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吃了黃體酮有點(diǎn)狀出血還能不能繼續吃

2021-10-15 16:57

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劉愛(ài)軍 主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院血液科

語(yǔ)音內容：

點(diǎn)狀出血應該指的是皮膚的點(diǎn)狀出血。皮膚的點(diǎn)狀出血實(shí)際上是非常輕的一種出血表現，我們就要看看這種出血表現與止血相關(guān)的這些指標是不是有關(guān)系。

一般情況下，黃體酮它是一種孕激素，實(shí)際上不會(huì )影響到血小板或者是凝血功能的，那么也可能正好是兩件事情合并在一起出現了。所以，我覺(jué)得首先點(diǎn)狀出血，并不是一種很?chē)乐氐某鲅闆r，應該是不太影響藥物的服用。

出現了點(diǎn)狀出血，要去檢查一下，是不是有造血系統的一些問(wèn)題，首先要去查個(gè)血常規，看看血小板的數量是不是正常，也要同時(shí)看一下這里邊的白細胞的分類(lèi)，有沒(méi)有異常的問(wèn)題。

如果存在著(zhù)中間細胞的增多，或者是異常細胞的比例增加，那就要去完善一個(gè)白細胞的手工分類(lèi)，來(lái)除外急性白血病。如果血小板的數量是正常的，同時(shí)就要再做一個(gè)凝血功能，看看凝血的相關(guān)指標，凝血酶原時(shí)間，活化的凝血酶原時(shí)間，活化的凝血活酶時(shí)間，纖維蛋白原含量以及凝血酶時(shí)間，及指標是不是在正常范圍內，如果存在異常，要去進(jìn)一步的去做相應的檢查。

但是，凝血功能異常，一般它的出血相對是比較嚴重的，很少是以點(diǎn)狀出血這樣的形式表現，大多數會(huì )表現為，這種皮膚的大片的瘀斑，或者是血腫，以及牙齦出血、鼻出血，以及內臟出血這樣的一種比較嚴重的出血模式。所以，這種點(diǎn)狀的出血，是凝血功能異常的可能性應該不是太大。

那么，第三方面就是血管方面是不是存在著(zhù)異常，如果點(diǎn)狀出血發(fā)生的次數比較多，那也可以去查查VW因子的一個(gè)活性和濃度，看看是不是存在異常。但總的來(lái)講，皮膚的點(diǎn)狀出血應該是比較輕的一種出血的表現，應該很少吃藥物引起的，所以應當不太影響藥物的服用。

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