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白細胞中性粒細胞偏高提示是什么病

2021-10-15 16:57

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劉愛(ài)軍 主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院血液科

語(yǔ)音內容：

白細胞中中性粒細胞的比例占比最多，白細胞正常范圍是4~10×10^9/L，其中50%~70%是中性粒細胞，第二占比多是淋巴細胞，占比到20%~40%之間。如果中性粒細胞比例偏高，實(shí)際還是相對簡(jiǎn)單的疾病，因為中性粒細胞是在髓系的整個(gè)發(fā)育過(guò)程中最成熟的細胞，成熟的細胞發(fā)生疾病都是比較簡(jiǎn)單的疾病，只有幼稚細胞發(fā)生疾病時(shí)才是不太好控制的疾病，所以中性粒細胞偏高時(shí)最常見(jiàn)的應該是細菌感染造成的問(wèn)題，通過(guò)抗生素的抗感染治療以后，中性粒細胞的比例就會(huì )逐漸回落，也有的病人是在感染之后。

中性粒細胞升高的時(shí)長(cháng)會(huì )比較長(cháng)，有時(shí)和感染過(guò)程不平行，此時(shí)要多做監測，一般在兩三個(gè)月到半年，中性粒細胞的變化有時(shí)也就回落下來(lái)。

如果中性粒細胞的持續升高，就需要考慮是不是有骨髓增殖性疾病，骨髓增殖性疾病里以中性粒細胞升高為主，主要是慢性粒細胞性白血病，還要罕見(jiàn)一點(diǎn)的中幼粒細胞性白血病，此慢性的粒細胞病白血病，是一種以成熟粒細胞增多為主的一種疾病，相對的貧血血小板減少的發(fā)生會(huì )比較溫和，但是如果中性粒細胞升很高，會(huì )有血栓風(fēng)險。慢性粒細胞性白血病目前也有非常好的靶向藥物治療，整體疾病的病程越來(lái)越向慢性疾病靠攏。

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