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幽門(mén)螺桿菌治好后還會(huì )再次感染嗎

2021-07-09 16:06

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臺衛平 主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京世紀壇醫院消化內科

語(yǔ)音內容：

幽門(mén)螺桿菌治好之后，再次感染的幾率是非常低的。

有一個(gè)很權威的文獻，說(shuō)治好5年之內再次感染的概率大概是不到5%。所以的話(huà)，如果是有幽門(mén)螺桿菌感染，然后還有幽門(mén)螺桿菌進(jìn)行根除治療的這么一個(gè)適應癥，比如說(shuō)有胃癌的家族史，比如說(shuō)有消化性潰瘍的可能性，比如說(shuō)有急性胃炎和幽門(mén)螺桿菌密切相關(guān)，比如說(shuō)有MALT淋巴瘤，再或者的話(huà)有和幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的這種自身免疫性的貧血，血小板減少性的紫癜，還有自身的話(huà)有一個(gè)很明確的幽門(mén)螺桿菌根除的意愿，建議做一個(gè)四聯(lián)療法10~14天的一個(gè)根除。這樣的話(huà)根除的效率大概是可以達到80%，甚至說(shuō)可以達到90%的一個(gè)概率。而在根除之后，5年之內再次感染的概率，應該來(lái)說(shuō)是低于5%，也就是說(shuō)是一個(gè)小概率的事件。

最近幾年的話(huà)，有一個(gè)日本的京都胃炎，提出一個(gè)概念就是說(shuō)，要對幽門(mén)螺桿菌感染的話(huà)，做到那種所謂的比較積極的根除。當然，考慮到中國的現實(shí)的情況，比如說(shuō)這種會(huì )不會(huì )成為一個(gè)嚴重的經(jīng)濟學(xué)的負擔，比如說(shuō)會(huì )不會(huì )有一個(gè)那種藥物的副反應，雖然沒(méi)有說(shuō)去做到那種，所有感染的患者都去做一個(gè)根除的治療。但是的話(huà)，就是說(shuō)有這么一些適應癥的話(huà)，比如說(shuō)有那種家族史，有消化性潰瘍，有急性胃炎，有MALT淋巴瘤，有自身免疫性貧血有這種血小板減少性紫癜，還有幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性的這種過(guò)敏，建議您的話(huà)還是做一個(gè)積極地根除，而且我們得知道根除之后再次感染的概率，其實(shí)是低于5%，是一個(gè)小概率事件。

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