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支氣管炎哮喘的檢查方式是什么

2019-12-06 11:03

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王海燕 副主任醫師

三甲馬鞍山市人民醫院呼吸內科

語(yǔ)音內容：

支氣管哮喘是一種易反復發(fā)作的頑固性疾病，患者需要進(jìn)行痰液檢查、呼吸功能檢查、動(dòng)脈血氣分析、胸部X線(xiàn)檢查、特異性變應原的檢測、血液常規檢查。

1、痰液檢查：痰標本可通過(guò)患者主動(dòng)咳痰，痰少者可通過(guò)濃鹽水霧化吸入誘導痰的方法獲得，顯微鏡下觀(guān)察痰涂片可見(jiàn)豐富的嗜酸性粒細胞。

2、呼吸功能檢查：通過(guò)測定患者哮喘發(fā)作時(shí)第1秒用力呼氣容積、最大呼氣中期流速、呼氣峰值流速及其變異率等指標，判斷患者的通氣功能。通過(guò)支氣管激發(fā)試驗來(lái)測定氣道的反應性，通過(guò)支氣管舒張試驗來(lái)測定氣道氣流受限的可逆性。

3、動(dòng)脈血氣分析：哮喘發(fā)作時(shí)氣道阻塞而致通氣不均勻分布，通過(guò)動(dòng)脈血氣分析PH值、氧分壓、二氧化碳分壓等指標可以判斷哮喘的嚴重程度及進(jìn)展情況。

4、胸部X線(xiàn)檢查：哮喘發(fā)作時(shí)兩肺過(guò)度充氣，X線(xiàn)顯示兩肺透亮度增加；哮喘緩解期肺部X線(xiàn)檢查正常；合并感染時(shí)X線(xiàn)顯示肺紋理增加。

5、特異性變應原的檢測：此檢測主要是為了明確變應原，指導避免接觸和脫敏治療。常用的方法有體外檢測，即檢查患者血清特異性IgE水平，還有皮膚變應原測試，即通過(guò)皮膚點(diǎn)刺可疑的變應原進(jìn)行檢查。

6、血液常規檢查：部分患者發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細胞增高，但多數不明顯，如并發(fā)感染可有白細胞數增高，分類(lèi)嗜中性粒細胞比例增高。

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