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乳酸脫氫酶是什么

2021-07-09 16:04

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曾學(xué)寨 主任醫師

三甲北京醫院心血管內科

語(yǔ)音內容：

乳酸脫氫酶也是常檢驗的一個(gè)生化標志物。乳酸脫氫酶廣泛的存在于人體的組織細胞里面，所以如果存在一些組織系統的細胞的損傷或者疾病的時(shí)候，乳酸脫氫酶往往會(huì )出現在血液中檢測出來(lái)的水平的升高。乳酸脫氫酶在以前也把它作為心肌酶譜中的一個(gè)酶，乳酸脫氫酶在心肌梗死的時(shí)候，心肌破裂過(guò)后，心肌細胞破了過(guò)后，也可以釋放到血里面出現乳酸脫氫酶的升高。但是乳酸脫氫酶在心肌梗死的時(shí)候，第一個(gè)它升高的時(shí)間比較晚，一般10~12小時(shí)才出現升高。另外一個(gè)，它持續的時(shí)間比較長(cháng)，往往持續10~12天，所以在以前沒(méi)有像肌酐蛋白這種比較特異的心肌酶和持續時(shí)間比較長(cháng)的心肌酶的時(shí)候，如果病人發(fā)生癥狀來(lái)的時(shí)候，已經(jīng)時(shí)間比較晚，就像已經(jīng)來(lái)的時(shí)候可能已經(jīng)過(guò)了三五天了，這時(shí)候查的肌酸激酶已經(jīng)降到正常了。

這種情況下還可以通過(guò)檢測乳酸脫氫酶來(lái)反映是不是存在著(zhù)，發(fā)生過(guò)這種急性的心肌梗死，因為這個(gè)酶在血液中持續的時(shí)間比較長(cháng)，但是乳酸脫氫酶的特異性比較差，因為它在各個(gè)組織系統的細胞里都含有。所以它用于心肌梗死診斷的時(shí)候，它的特異性比較差，所以現在已經(jīng)不是常用的一個(gè)指標，現在已經(jīng)不把它作為心肌梗死常用的一個(gè)生化標志物。但是乳酸脫氫酶也可以輔助的用于其他系統的疾病的診斷，就像肝癌，就像消化系統的一些疾病，這種情況下也會(huì )出現乳酸脫氫酶的升高。

所以乳酸脫氫酶要結合臨床的其他情況來(lái)幫助診斷，在診斷急性心肌梗死的時(shí)候它的特異性比較差，不是常用的診斷心肌梗死的一個(gè)生化標志物。

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