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有沒(méi)有兒童專(zhuān)用的滴耳液

2021-06-25 18:17

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王利一 主任醫師

三甲北京醫院耳鼻喉科

語(yǔ)音內容：

到目前為止，國內市場(chǎng)上沒(méi)見(jiàn)過(guò)有兒童專(zhuān)用的滴耳液。因為化膿性中耳炎最常用的滴耳液就是氧氟沙星滴耳液。氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)的藥物，喹諾酮類(lèi)的藥物進(jìn)入機體以后會(huì )對嬰幼兒的發(fā)育，特別是骨骼、神經(jīng)發(fā)育會(huì )有影響。所以嬰幼兒其他地方的感染，很少口服或者靜脈用喹諾酮類(lèi)的抗生素，更多的會(huì )選擇青霉素類(lèi)的，頭孢類(lèi)的，甚至大環(huán)內酯類(lèi)的，而不會(huì )選擇喹諾酮類(lèi)的，因為喹諾酮類(lèi)的抗生素是會(huì )對嬰幼兒的發(fā)育產(chǎn)生很大的影響。

所以嬰幼兒得了中耳炎以后，醫生往往比較慎重，因為只有一種選擇滴耳劑，就是氧氟沙星滴耳劑，到底用還是不用要遵醫囑。如果有其他滴耳液，當然可以不用，有的時(shí)候會(huì )用其他，比如紅霉素的眼藥水、氯霉素眼藥水等等來(lái)替代滴耳劑，并不是一個(gè)滴耳劑，而是眼藥水可以用。

但是目前醫保情況下，如果是耳朵發(fā)炎，用眼藥水是拒報的，所以醫生的使用起來(lái)也是受限制的。真的要用到氧氟沙星滴耳液也不是不可以，因為氧氟沙星滴耳液滴到耳朵里面去，在局部起作用，經(jīng)過(guò)咽鼓管進(jìn)入到胃里面，被消化吸收掉，真正進(jìn)入血液里面其實(shí)還是非常少的，所以是慎用而不是禁用。

兒童目前沒(méi)有專(zhuān)用的滴耳液，如果要用，盡量去選擇對兒童發(fā)育沒(méi)有影響的眼藥水是可以的，但是一定要跟家長(cháng)說(shuō)清楚，因為原則上是拒報的。

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