膈疝治療方法
發(fā)布時(shí)間: 2020-02-21
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膈膨升和膈疝區(qū)別
膈膨升和膈疝的區(qū)別主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，首先就是這兩者的病情嚴(yán)重程度不同，膈膨升的病情較輕，膈疝的病情較重。膈膨升和膈疝的癥狀表現(xiàn)也是不一樣的，膈膨升會(huì)出現(xiàn)呼吸道癥狀和消化道癥狀，膈疝是以消化道癥狀為主。此外，這兩者的治療方法也不一樣。
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膈疝嚴(yán)不嚴(yán)重
嚴(yán)不嚴(yán)重要具體而論，比如說(shuō)有一些比較大的膈疝，胃、結(jié)腸和脾都擠入到了胸腔，嚴(yán)重的影響了患者生活質(zhì)量?？梢詮膸讉€(gè)方面，比如說(shuō)影響患者活動(dòng)，因?yàn)閴浩攘朔魏托呐K，患者不能快速的走路，不能鍛煉，因?yàn)樗男呐K的這種舒張的功能和肺的呼吸功能?chē)?yán)重的受到了影響。隔疝是隔肌出現(xiàn)了缺損，導(dǎo)致腹部臟器疝入胸腔的一個(gè)疾病，也可以簡(jiǎn)單的理解為臟器的移位。本來(lái)該屬于肚子里的臟器，卻跑到胸腔里，一來(lái)是到了不該到的地方，二來(lái)是占據(jù)了胸腔的空間。另外有會(huì)出現(xiàn)一些急診的情況，比如說(shuō)膈肌中間明確的有缺損，當(dāng)一個(gè)患者突然之間腹壓增高，咳嗽，或舉重物，那么腹腔內(nèi)的臟器就會(huì)大量地涌入胸腔，可是缺損的大小是一定的。如果卡住了，臟器的血液循環(huán)受影響，患者就會(huì)出現(xiàn)劇烈地持續(xù)性地疼痛。如果卡壓不及時(shí)緩解，超過(guò)一定時(shí)間，患者有會(huì)出現(xiàn)器官的壞死，穿孔、敗血癥、休克、甚至嚴(yán)重地危及到生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5851567次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝手術(shù)后的注意事項(xiàng)
膈疝術(shù)后緩慢做深呼吸或通過(guò)給患者吸氧方式促進(jìn)肺復(fù)張，盡早下床活動(dòng)。一、膈疝手術(shù)主要是微創(chuàng)手術(shù)，傷口非常小。復(fù)雜膈疝是四個(gè)小口，每個(gè)小口5毫米到1厘米。本身屬于清潔Ⅰ類(lèi)手術(shù)，傷口非常小，術(shù)后傷口感染幾率很少，傷口一般在7天愈合。中間不用換藥，7天后可找醫(yī)生隨訪復(fù)診。若愈合沒(méi)有問(wèn)題，傷口敷料摘下去后可開(kāi)始洗澡；二、膈疝術(shù)后患者要做深呼吸。絕大數(shù)隔疝患者肺長(zhǎng)期受到壓迫，術(shù)后給肺局部空間，將疝入到胸腔臟器放回到腹腔，患者需做肺功能鍛煉，將原來(lái)被壓癟的肺盡量膨起來(lái)。醫(yī)生會(huì)囑咐患者，術(shù)后不要怕疼，避免突然深呼吸，要緩慢深呼吸。也可給患者吸氧，幫助肺復(fù)張。三、部分患者是老年人，做完隔疝后不敢喘氣兒造成肺不張或長(zhǎng)期臥床，都造成咳嗽、咳痰。家屬照顧老年患者時(shí)，要翻身、拍背，盡量讓患者早下床早活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5566281次收聽(tīng) 2020-03-02 -
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膈疝保守治療
膈疝實(shí)際上是咱們一個(gè)肌肉上的缺損，它是一個(gè)肌肉上的一個(gè)洞，所以一般來(lái)說(shuō)吃藥、吃營(yíng)養(yǎng)的東西，我們已經(jīng)都長(zhǎng)成成人了，已經(jīng)沒(méi)有這個(gè)機(jī)會(huì)再把缺損長(zhǎng)上，所以說(shuō)保守治療，比如說(shuō)這種藥物治療，或者其他一些支持性治療，對(duì)膈疝并沒(méi)有一個(gè)很好的效果。那么對(duì)于一些老年人，比如說(shuō)不能夠耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大了，那么可能我們會(huì)采取一定的支持方法會(huì)采取一定的生活指導(dǎo)，比如說(shuō)不要?jiǎng)×铱人?，然后減緩便秘等等，就是減輕膈疝造成癥狀。另外飲食要少食多餐，不要吃得過(guò)飽，吃飽以后不要馬上就躺下睡眠等等，來(lái)緩解膈疝的癥狀，但是只有手術(shù)才能從根本上把膈肌的缺損把它關(guān)閉，將腹腔疝入到胸腔的臟器把它放回來(lái)，給患者一個(gè)正常的解剖結(jié)構(gòu)，所以一般身體能夠耐受手術(shù)的患者，而且膈疝對(duì)他造成一定生活質(zhì)量影響的病人，我們都會(huì)建議他進(jìn)行手術(shù)，做一個(gè)根治性地治療。而對(duì)于那種老年人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，確實(shí)耐受不了，而且也對(duì)他生活質(zhì)量有一定的影響，在這種比較為難的環(huán)境下，可能我們就會(huì)給他一些相應(yīng)地指導(dǎo)，相應(yīng)地支持，用這種非手術(shù)的療法、保守的療法對(duì)病人進(jìn)行一定程度的改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5757525次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝分類(lèi)
膈疝有兩種分類(lèi)方式，按位置分為胸骨后和左后方兩類(lèi)膈疝，按病因分為先天性和創(chuàng)傷性?xún)深?lèi)膈疝。一、根據(jù)位置分類(lèi)。前面胸骨的后方，也是前縱隔的位置，最常見(jiàn)是脂肪疝入。脂肪向上疝入到胸腔，壓迫在心臟的周?chē)?，這是胸骨后膈疝。另外左后方的膈肌也常出現(xiàn)缺損，這個(gè)位置比較深，也難修補(bǔ)，會(huì)有結(jié)腸或脾臟疝入到胸腔，就是左后方膈疝。二、根據(jù)病因分類(lèi)?；颊邲](méi)有明顯癥狀，自己感覺(jué)不舒服時(shí)，查體發(fā)現(xiàn)膈肌有缺損，如結(jié)腸和胃跑到胸腔，這種叫做先天性膈疝。有外傷患者損傷了膈肌，當(dāng)時(shí)沒(méi)發(fā)現(xiàn)，沒(méi)及時(shí)做修補(bǔ)，就留了一個(gè)缺損，或是做了食管切除、過(guò)膈肌縫合后膈肌變薄弱，導(dǎo)致腹腔的臟器跑到胸腔里，叫創(chuàng)傷性的膈疝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5457842次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膈疝好發(fā)于什么部位
膈疝就是發(fā)生在膈肌上的疝，膈肌就是一層薄薄的肌肉，它的厚度大概5個(gè)毫米，在我們的胸腹之間形成了一道膈，中間正常的缺損是食管裂孔。膈疝可以發(fā)生在膈肌的任何的部位，本來(lái)是完好無(wú)缺的，任何部位發(fā)生了缺損，就形成了膈疝。我們最常見(jiàn)的隔扇發(fā)生的部位是在胸骨后，胸骨后膈疝。胸骨后隔疝一般缺損不會(huì)很大，疝入通常是脂肪，粘連也不嚴(yán)重，手術(shù)操作相對(duì)容易。另外一種比較常見(jiàn)的發(fā)生的位置，左后方，膈肌的左后方。膈肌的左后方就是位置比較深，病人在平躺的時(shí)候，它是最靠下的那個(gè)位置，最靠下的位置。而且左后方一般可以疝入各種的臟器，臨著左后方膈肌的就是脾，脾也可以疝入胸腔，除此之外胃、橫結(jié)腸（會(huì)疝入）。尤其是脾臟非常的脆弱，很容易出血，如果它疝入胸腔的話，大大地增加了手術(shù)的難度，其他的胃、結(jié)腸，反復(fù)疝入胸腔也會(huì)造成粘連，所以這部分的手術(shù)，是治療起來(lái)是相對(duì)比較困難的。最常見(jiàn)的就是這兩個(gè)位置，此外還有一部分病人在膈疝的基礎(chǔ)上還形成了這種膈膨升，就整個(gè)膈肌往胸腔內(nèi)的膨出，在此基礎(chǔ)上又形成膈疝，這就需要醫(yī)生將膈肌整個(gè)拉下來(lái)，同時(shí)將缺損修補(bǔ)，是更為復(fù)雜的一個(gè)手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0561501次收聽(tīng) 2020-03-02 -
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膈疝好發(fā)于哪個(gè)部位
膈疝是發(fā)生在膈肌上的疝，膈肌是分隔胸腔和腹腔之間的肌肉，它任何部位都有可能發(fā)生膈疝。膈疝最常見(jiàn)的發(fā)生部位在胸骨后，也就是胸骨后膈疝。這種情況的缺損不會(huì)很大，疝入物質(zhì)多為脂肪，對(duì)胸腔造成的粘連不嚴(yán)重，手術(shù)容易操作。另一種常見(jiàn)的膈疝發(fā)生位置在膈肌的左后方。這個(gè)位置比較深，臨近多種臟器，尤其與脾臟非常接近，因此脾更容易疝入胸腔。由于脾臟很脆弱，且容易出血，它如果疝入胸腔，手術(shù)難度被大大增加。并且，胃、結(jié)腸也會(huì)因膈肌左后方膈疝疝入胸腔，容易造成粘連，治療起來(lái)比較困難。還有一種在膈疝基礎(chǔ)上形成的膈膨升，它是整個(gè)膈肌往胸腔內(nèi)膨出，需要更復(fù)雜的手術(shù)治療。56534次播放 2020-02-21
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膈疝的并發(fā)癥有哪些
膈疝最常見(jiàn)的癥狀是胸疼、胸悶、憋氣，這都屬于較輕的狀況，它的并發(fā)癥多由腹部臟器疝入胸腔引起。臨床上比較嚴(yán)重的情況是巨大膈疝，出現(xiàn)這種病情，患者腹腔臟器基本占據(jù)了胸腔一半空間。人體胸腔有心臟和肺，當(dāng)一半空間被占據(jù)后，心臟首先受到擠壓，房室回心血量、收縮功能、舒張功能受到影響，出現(xiàn)類(lèi)似心臟病的癥狀。肺部受到嚴(yán)重壓迫，吸入空氣兩受限，產(chǎn)生呼吸困難、胸口有一塊大石頭的感覺(jué)。除此之外，有一部分患者的胃疝入到胸腔，導(dǎo)致消化系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，有明顯的胸疼、卡壓感。54251次播放 2020-02-21
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膈疝一定要手術(shù)嗎
膈疝患者要不要手術(shù)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。首先要看他有沒(méi)有明顯癥狀，如果患者身體狀況良好，沒(méi)有任何異常表現(xiàn)，可以進(jìn)行臨床觀察，每6個(gè)月到醫(yī)院拍胸片復(fù)查，看膈疝有沒(méi)有變大和嚴(yán)重的壓迫。其次，如果膈疝患者癥狀明顯，出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、胃疼等類(lèi)似心肺、胃病的情況，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。另外還有一種患者，很年輕身體條件好，日?；顒?dòng)量大，即使沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)，也建議盡早做膈疝修補(bǔ)，以免留下隱患造成不可預(yù)知的后果。47289次播放 2020-02-21
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膈疝手術(shù)后有什么影響
膈疝手術(shù)是修復(fù)重建性手術(shù)，它的目的是讓腹部疝入到胸腔里的臟器，回到自己的位置，不再占據(jù)胸腔的空間。需要進(jìn)行膈疝微創(chuàng)手術(shù)的患者，基本都有胸悶、胸疼、胸部壓迫感等癥狀，術(shù)后這些病癥能明顯得到緩解。當(dāng)然，膈疝術(shù)后要把胃、肺等臟器完全復(fù)張，患者還需要配合醫(yī)生做呼吸功能鍛煉。目前，微創(chuàng)手術(shù)是大多數(shù)膈疝患者更容易接受的，它不用開(kāi)胸，創(chuàng)口小、出血量?jī)H有10-20毫升，比抽血化驗(yàn)都少，而且術(shù)后不會(huì)對(duì)患者體質(zhì)造成影響。所以，膈疝患者無(wú)需對(duì)微創(chuàng)手術(shù)產(chǎn)生恐懼感。59802次播放 2020-02-21
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膈疝手術(shù)后遺癥
膈疝手術(shù)是重建修復(fù)性手術(shù)，目前采用微創(chuàng)腹腔鏡方法，基本不會(huì)對(duì)患者造成并發(fā)癥或后遺癥。膈疝腹腔鏡手術(shù)，是在患者腹部打兩個(gè)5毫米和一個(gè)1厘米的小口完成手術(shù)操作的。只要患者不屬于瘢痕體質(zhì)，5毫米小口基本不會(huì)留下斑痕，1厘米小口可能留下一點(diǎn)點(diǎn)輕微瘢痕，基本不影響皮膚美觀。有些患者可能在術(shù)后出現(xiàn)肩膀疼、后背疼，一般情況吃止疼藥，5-7天就能緩解。還有些患者可能出現(xiàn)少量的胸腔積液，這是因?yàn)轲奕胄厍坏母共颗K器離開(kāi)后，肺部沒(méi)有完全復(fù)張留有空間，導(dǎo)致積液產(chǎn)生。只要患者沒(méi)有臨床反應(yīng)，一般兩周后可自行吸收。51166次播放 2020-02-21
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70歲老人乳腺切除不化療
70歲老人乳腺切除術(shù)后是否需要化療需結(jié)合腫瘤分期、分子分型及身體狀況綜合評(píng)估。對(duì)于激素受體陽(yáng)性且無(wú)高危因素的老年患者，術(shù)后可能無(wú)須化療；若存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或三陰性乳腺癌等高風(fēng)險(xiǎn)因素，則需考慮化療或靶向治療。術(shù)后治療方案應(yīng)由...0次瀏覽 2026-05-21
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新型肺炎眼睛有什么癥狀嗎
新型肺炎一般是指新型冠狀病毒感染，眼睛癥狀主要有結(jié)膜充血、眼部分泌物增多、眼部異物感、畏光流淚、視力下降等。這些癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)或與其他呼吸道癥狀同時(shí)存在。1、結(jié)膜充血：新型冠狀病毒可通過(guò)眼結(jié)膜侵入人體，感染后可能引起結(jié)...0次瀏覽 2026-05-21
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血小板低影響什么
血小板低主要影響人體的止血和凝血功能，可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。血小板減少通常由多種原因引起，包括生成不足、破壞過(guò)多或分布異常等。1、出血傾向：血小板是血液中負(fù)責(zé)止血的關(guān)鍵成分，當(dāng)數(shù)量減少時(shí)，身體容易出現(xiàn)出血傾向。輕度減少時(shí)...
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胸部大小不一很?chē)?yán)重怎么辦
胸部大小不一通常不嚴(yán)重，多數(shù)屬于生理性差異，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、穿戴合適內(nèi)衣或必要時(shí)就醫(yī)處理。1、觀察與評(píng)估：先自行觀察胸部大小差異的程度和變化。如果差異是長(zhǎng)期存在且沒(méi)有明顯變化，通常屬于正常生理現(xiàn)象，無(wú)須過(guò)度擔(dān)心。建議...0次瀏覽 2026-05-21
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牙疼十大消炎藥
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生發(fā)搽劑治什么病
生發(fā)搽劑主要用于治療斑禿、雄激素性脫發(fā)等毛發(fā)疾病，常見(jiàn)適應(yīng)證包括改善毛囊微循環(huán)、促進(jìn)毛發(fā)再生等。主要起效成分可能包含米諾地爾、中藥提取物等，具體需結(jié)合藥物說(shuō)明書(shū)及醫(yī)生指導(dǎo)使用。一、斑禿斑禿是局部突發(fā)性非瘢痕性脫發(fā)，表現(xiàn)為圓形或橢圓形脫發(fā)斑，可能與自身免疫、精神740次瀏覽 2026-04-15
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依托泊苷膠囊治療什么病
依托泊苷膠囊主要用于治療小細(xì)胞肺癌、睪丸生殖細(xì)胞腫瘤、絨毛膜癌等惡性腫瘤。依托泊苷是一種拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，通過(guò)干擾DNA復(fù)制和修復(fù)過(guò)程抑制腫瘤細(xì)胞增殖。1、小細(xì)胞肺癌依托泊苷膠囊適用于廣泛期小細(xì)胞肺癌的聯(lián)合化療。該藥常與鉑類(lèi)藥物組成EP方案，對(duì)腫瘤細(xì)胞具有協(xié)617次瀏覽 2026-04-14
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黃體酮軟膠囊有什么注意事項(xiàng)
使用黃體酮軟膠囊應(yīng)注意過(guò)敏反應(yīng)禁忌、用藥時(shí)間規(guī)范、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群慎用及藥物相互作用。黃體酮軟膠囊主要用于黃體功能不足、先兆流產(chǎn)等疾病的治療，屬于孕激素類(lèi)藥物，使用前需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。一、過(guò)敏反應(yīng)禁忌對(duì)黃體酮或輔料過(guò)敏者禁用，首次使用前應(yīng)確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史。若用藥339次瀏覽 2026-04-25
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玻璃酸鈉滴眼液作用與功效
玻璃酸鈉滴眼液主要用于緩解干眼癥狀和促進(jìn)角膜損傷修復(fù)，具有潤(rùn)滑眼球表面、穩(wěn)定淚膜、減輕眼部刺激感等作用。其主要功效包括改善眼部干燥、輔助治療角膜上皮損傷、減輕術(shù)后眼部不適等。1、潤(rùn)滑保濕：玻璃酸鈉滴眼液的核心成分是高分子量透明質(zhì)酸鈉，其分子結(jié)構(gòu)能吸附大量水分，770次瀏覽 2026-04-19
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消石膠囊適應(yīng)人群有哪些
消石膠囊的適應(yīng)人群主要包括膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者。消石膠囊是一種中成藥，具有清熱利濕、行氣止痛、消石化積的功效，適用于結(jié)石直徑較小且未伴有嚴(yán)重感染或梗阻的患者。主要有以下五類(lèi)人群：結(jié)石直徑較小者、無(wú)嚴(yán)重感染或梗阻者、體質(zhì)尚可耐受藥物者、手術(shù)后殘528次瀏覽 2026-05-11
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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