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為什么會(huì )長(cháng)腦膜瘤

發(fā)布時(shí)間: 2018-12-10 54308次播放

陳琳副主任醫師

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三級清華大學(xué)玉泉醫院神經(jīng)外科

視頻內容：

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答

腦膜瘤治療記錄

腦膜瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、定期觀(guān)察、中醫調理等。腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，多數為良性腫瘤，生長(cháng)緩慢，但部分可能引起頭痛、癲癇、視力障礙等癥狀。

61612次瀏覽 2025-08-24
腦膜瘤嚴重嗎

腦膜瘤是否嚴重需根據腫瘤性質(zhì)、位置及生長(cháng)速度綜合判斷，多數為良性且進(jìn)展緩慢，少數可能因壓迫神經(jīng)或惡變導致嚴重后果。

59419次瀏覽 2025-08-24
腦膜瘤的癥狀及治療

腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的良性腫瘤，常見(jiàn)癥狀包括頭痛、癲癇發(fā)作、視力障礙、肢體無(wú)力及性格改變，治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、藥物對癥治療、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察及康復訓練。

48442次瀏覽 2025-08-23
腦膜瘤的癥狀

腦膜瘤的癥狀主要有頭痛、視力障礙、肢體無(wú)力、癲癇發(fā)作、性格改變等。腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，多數為良性腫瘤，生長(cháng)緩慢，癥狀因腫瘤位置和大小而異。

61181次瀏覽 2025-08-23
腦膜瘤的早期癥狀有哪些

腦膜瘤早期癥狀不明顯，隨著(zhù)腫瘤的增大，可引起頭痛、嘔吐，主要以顱內壓增高為主要原因，還可出現癲癇的情況。

53933次瀏覽 2020-06-18
腦膜瘤有哪些類(lèi)
02:57

腦膜瘤根據不同的標準，分類(lèi)不一樣。根據病理分類(lèi)，有內皮型，砂粒型，血管型，化生型，間變性等。根據部位來(lái)分類(lèi)，有凸面的腦膜瘤，鐮旁的腦膜瘤，竇旁腦膜瘤，蝶骨嵴腦膜瘤，巖斜腦膜瘤等。根據不同的部位分類(lèi)，不同的部位腦膜瘤采取的手術(shù)入路是不一樣的。

62641次播放 2020-06-03
腦膜瘤手術(shù)后多久可以恢復

大部分腦膜瘤患者術(shù)后一周左右或一到兩周，可恢復到基本正常狀態(tài)，但對于蝶骨嵴內側型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區腦膜瘤，術(shù)后恢復時(shí)間稍微延長(cháng)，要兩到四周甚至更長(cháng)時(shí)間。對術(shù)后出現并發(fā)癥者，恢復期更長(cháng)，需要一到三個(gè)月甚至三到六個(gè)月都很難恢復正常。腦膜瘤手術(shù)后，患者恢復期因人而異。大部分腦膜瘤患者在手術(shù)切除之后，一周左右或一到兩周，即可基本恢復到正常狀態(tài)，特別是那些位于大腦半球凸面大腦鐮旁、矢狀竇旁的腦膜瘤，手術(shù)之后恢復非?？?。對于位于顱底，特別是蝶骨嵴內側型腦膜瘤臨近海綿竇腦膜瘤以及巖骨斜坡區腦膜瘤，在手術(shù)之后，有時(shí)會(huì )遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙，患者恢復期也會(huì )相應延長(cháng)，有時(shí)需要兩到四周，甚至更長(cháng)時(shí)間恢復。對于術(shù)后出現嚴重并發(fā)癥腦膜瘤患者，恢復期可能會(huì )更長(cháng)，有時(shí)甚至需要一到三個(gè)月才能基本恢復。其中還有部分患者即使經(jīng)過(guò)更長(cháng)時(shí)間治療，甚至三到六個(gè)月治療也難以完全恢復到正常狀態(tài)。建議患者在腦膜瘤診斷明確之后，應該及早進(jìn)行治療，這樣才能有效地避免神經(jīng)功能障礙加重，有效保證手術(shù)安全，通過(guò)及時(shí)手術(shù)治療，患者生活質(zhì)量和預期壽命也得到明顯的改善。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:37

53436次收聽(tīng) 2020-03-11
怎么檢查椎管內神經(jīng)鞘瘤

椎管內神經(jīng)鞘瘤的檢查方法主要有神經(jīng)影像學(xué)檢查。當然以往還包括臨床的檢查，像腰椎穿刺、腦脊液化驗和腦脊液穿刺的臨床實(shí)驗來(lái)大致判斷椎管內神經(jīng)鞘瘤引起椎管梗阻部位和階段的這種粗略的判斷方法。目前來(lái)說(shuō)椎管內神經(jīng)鞘瘤的檢查方法主要依靠神經(jīng)影像學(xué)，特別是CT和磁共振檢查，在CT檢查中可以發(fā)現椎管內星影階段的占位性病變，一般表現為等密度或稍高密度。在進(jìn)行增強CT檢查時(shí)可以發(fā)現有明顯強化的這種臘腸狀的病變，而磁共振檢查對于椎管內神經(jīng)鞘瘤的診斷更加明確，腫瘤一般表現為明顯強化，也可以有不同程度的囊變呈這種橢圓形或者臘腸形的病變。有時(shí)也可以沿椎間孔生長(cháng)形成椎管內外溝通的這種啞鈴型的病變。當然需要提醒的是對于那些心臟支架植入術(shù)，心臟起搏器植入術(shù)或者人工關(guān)節植入的患者，在進(jìn)行磁共振檢查時(shí)應該謹慎，必須咨詢(xún)手術(shù)醫生來(lái)決定是否可以進(jìn)行磁共振檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:45

61996次收聽(tīng) 2020-03-11
良性腦膜瘤可以活多久

良性的腦膜瘤患者的生存期主要取決于腫瘤所在的部位、腫瘤大小、患者的全身狀況以及是否采取了有效的手術(shù)治療，手術(shù)治療之后是否出現了并發(fā)癥等情況，對于大部分良性腦膜瘤如果及時(shí)地進(jìn)行了手術(shù)切除，特別是由經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫生進(jìn)行了腫瘤全切，患者的生存期可以達到與普通人群相同的預期壽命，也就是說(shuō)良性腦膜瘤本身并不影響患者的壽命，而如果良性腦膜瘤沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)有效的手術(shù)切除，腫瘤可能進(jìn)行增大甚至引起患者的腦疝，在短時(shí)間內危及患者的生命。還有一部分良性腦膜瘤雖然病理學(xué)性質(zhì)屬于良性，但是腫瘤位于手術(shù)難以全切，手術(shù)比較困難的部位，像那些位于顱底部位的腦膜瘤，已經(jīng)侵犯海綿竇的腦膜瘤，巖骨斜坡區域的腦膜瘤，這些腦膜瘤雖然可以進(jìn)行手術(shù)全切，但是手術(shù)過(guò)程中有各種困難和風(fēng)險，手術(shù)之后也容易出現并發(fā)癥也可能在較短的時(shí)間內，在幾年之內危及患者的生命。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:37

63500次收聽(tīng) 2020-03-11
腦膜瘤的臨床表現有什么

腦膜瘤的臨床表現，根據腫瘤的部位可以有不同表現。如嗅溝的腦膜瘤，可以引起失嗅和精神癥狀鞍結節的腦膜瘤，可以引起單眼視力下降甚至失明，蝶骨平臺的腦膜瘤可以引起視野的缺損。而位于額頂葉的腦膜瘤常會(huì )引起患者的癲癇發(fā)作，位于橋小腦角區的腦膜瘤常會(huì )引起患者的，一側面部的疼痛、麻木甚至壓迫小腦腦干，出現走路不穩、共濟失調等表現。不管位于哪個(gè)部位的腦膜瘤，如果腫瘤體積長(cháng)的足夠大或者引起局部的腦組織的水腫，或者是影響了腦脊液循環(huán)通路都可能會(huì )造成嚴重的顱內壓增高，在這個(gè)時(shí)候患者會(huì )出現比較劇烈的頑固的頭痛，特別是在清晨的時(shí)候比較明顯，同時(shí)還可以出現頻繁的劇烈的嘔吐，特別是噴射性的嘔吐如果病情繼續進(jìn)展，患者還可以出現雙眼的視乳頭水腫，乃至視力下降以及不同程度的意識障礙，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療患者可能出現腦疝，甚至危及生命。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:32

50162次收聽(tīng) 2020-03-11
腦膜瘤細胞會(huì )擴散嗎
02:31

腦膜瘤細胞會(huì )不會(huì )擴散，要具體情況具體分析。腦膜瘤屬于一種比較常見(jiàn)的顱內良性腫瘤，絕大多數腦膜瘤可以通過(guò)手術(shù)全切腫瘤的方式達到治愈，這些腫瘤細胞也不太容易發(fā)生種植和轉移。當然還有百分之十左右的腦膜瘤屬于惡性或者偏惡性的腦膜瘤，它的腫瘤細胞可以沿著(zhù)腦脊液種植轉移，形成顱內乃至椎管內的種植性的腦膜瘤，這類(lèi)腦膜瘤是可以發(fā)生擴散的。另外，還有極少數的腦膜瘤患者的腫瘤細胞可以沿著(zhù)血液循環(huán)發(fā)生顱外的轉移，但這種情況是十分罕見(jiàn)的。

54354次播放 2020-03-11
腦膜瘤可以預防嗎
02:33

目前腦膜瘤沒(méi)有明確的預防措施。雖然腦膜瘤屬于一種比較常見(jiàn)的顱內腫瘤，但是它的病因仍然不明確，所以腦膜瘤還沒(méi)有明確的預防措施?；颊咴谠\斷為腦膜瘤之后，應該及早地進(jìn)行治療，雖然絕大多數腦膜瘤屬于良性腫瘤，但是隨著(zhù)腫瘤的緩慢生長(cháng)，仍然可以對患者的腦組織形成壓迫，引起明顯的癥狀；或者由于腫瘤包繞正常的顱內血管和腦神經(jīng)，引起患者比較明顯的神經(jīng)功能障礙。絕大多數腦膜瘤經(jīng)過(guò)積極有效的治療，是可以完全恢復到正常的。

58494次播放 2020-03-11
腦膜瘤能不能治好

很多腦膜瘤患者有很大的幾率得到治愈，前提第一個(gè)是腫瘤生長(cháng)在一個(gè)能夠擴大切除的部位，在這個(gè)部位可以做到SimpsonⅠ級切除。SimpsonⅠ級切除是指不要把腫瘤切除，而且要把腫瘤累及的硬膜切掉，把累及的顱骨做處理，經(jīng)過(guò)切除很有可能使患者治愈。所以，患者發(fā)現腦膜瘤后，如果身體條件允許，如果需要手術(shù)治療，建議患者能夠早期找專(zhuān)科醫生做處理，爭取治愈的機會(huì )。也有部分腫瘤包繞了神經(jīng)、包繞了血管，特別是它生長(cháng)在顱底的部位，這種情況下，一部分能夠做到一級切除，一部分做不到一級切除，則需要給患者進(jìn)行綜合性的治療。綜合性的治療首先要盡可能的減少腫瘤的體積，盡可能的給患者做到影像學(xué)的切除。所謂影像學(xué)切除是指手術(shù)后通過(guò)核磁檢查看不到腫瘤，由于周?chē)斜姸嗟纳窠?jīng)血管，不能進(jìn)行擴大切除，最大程度減少腫瘤的體積甚至手術(shù)后核磁也難以發(fā)現腫瘤，然后再進(jìn)行定期的復查。如果患者復發(fā)，可以采取伽馬刀、采取一些其他治療。同時(shí)，腦膜瘤也不是一成不變，絕大多數腦膜瘤是良性，在腫瘤生長(cháng)的過(guò)程中，特別是顱底的腦膜瘤，它的級別可能升高，它從一級可能變成二級，此時(shí)患者就容易復發(fā)，也容易產(chǎn)生臨床癥狀。所以，早期治療是很重要。另外，腦膜瘤的治療第一次治療是最關(guān)鍵的，如果第一次得不到治愈，則第二次的治愈幾率明顯會(huì )降低。所以，患者第一次治療一定要找專(zhuān)科的醫生、負責的醫生，制定一個(gè)完善的方案，爭取治愈的幾率。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:57

61095次收聽(tīng) 2019-01-25
腦膜瘤不做手術(shù)可以嗎
02:16

腦膜瘤是否做手術(shù)要根據患者身體狀況和腫瘤大小以及其他情況來(lái)決定。腦膜瘤是良性、緩慢生長(cháng)的腫瘤。如果腦膜瘤相應的比較小，病人的年齡稍微偏大，不建議積極的進(jìn)行手術(shù)，而且腦膜瘤不會(huì )轉移，所以這種情況下，可以進(jìn)行每隔半年，每隔一年，或者每隔兩年進(jìn)行復查一次磁共振。如果是腫瘤長(cháng)得非常緩慢，沒(méi)有什么太大變化，而且病人又沒(méi)有明顯的癥狀?？梢赃x擇觀(guān)察，對于整個(gè)人體可能是有益的選擇。

56256次播放 2018-12-10
腦膜瘤手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
01:29

有些部位的腦膜瘤如果比較小，特別是在非功能區的時(shí)候，不超過(guò)一個(gè)厘米，可以定期觀(guān)察。如比較巨大，又在重要功能區，應首先考慮手術(shù)。小的腦膜瘤觀(guān)察的過(guò)程中，如果有進(jìn)行性增大，可以考慮手術(shù)，或者選擇用伽馬刀治療。

59575次播放 2018-06-01

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