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肺部結節消炎用啥藥

發(fā)布時(shí)間: 2018-05-24 58749次播放

王洪武 主任醫師

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三甲北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院呼吸科

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肺結節也可經(jīng)中醫辯證用藥

一名50歲的女性，因9個(gè)月前出現咳嗽等不適，未以重視，檢查發(fā)現存在肺結節，由于治療效果不佳，來(lái)我院診治，采取中藥調理，患者癥狀逐漸緩解，經(jīng)過(guò)半年的治療，不斷調整藥物，肺部不適癥狀等逐漸改善，后續復查肺內未見(jiàn)明顯異常情況。

2824次瀏覽 2022-06-29
老年男性經(jīng)中藥調理改善肺結節

一名69歲的男性患者因為呼吸微弱、咳嗽咳痰而來(lái)院就診，經(jīng)過(guò)一番望聞問(wèn)切，明確患者是痰濕血瘀所致的不適，經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現存在肺結節。經(jīng)過(guò)中藥調理將近五個(gè)月后患者癥狀改善，肺部結節消失，整體治療效果較好。

3510次瀏覽 2022-06-29
肺部毛玻璃結節是提示癌嗎

肺部有毛玻璃結節不一定是癌癥，但某些表現會(huì )代表其存在癌變可能。毛玻璃結節是影像學(xué)概念，大多數毛玻璃結節都是良性的，可以由多種因素引起，比如臨床常見(jiàn)的炎癥、感染、刺激、中毒等都可能引起毛玻璃結節，而且這些因素引起的毛玻璃結節是可以逆轉的，等到這些因素消退時(shí)，結節也會(huì )自然消退。但肺部毛玻璃結節不同于一般肺結節，需要更多關(guān)注。要關(guān)注毛玻璃結節大小、形態(tài)、分頁(yè)以及生長(cháng)速度等。如果毛玻璃結節在8mm以上，有一些明顯分頁(yè)、毛刺、胸膜的牽拉、混合這些典型的表現，提示有一些癌變的可能。這時(shí)就要趕緊到專(zhuān)業(yè)醫院找專(zhuān)科醫生進(jìn)行進(jìn)一步診斷。建議要做一些相關(guān)理化檢查，比如腫瘤標志物、支氣管鏡，或做一個(gè)肺部穿刺加一個(gè)組織病理活檢，達到明確診斷目的。

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76663次收聽(tīng) 2021-12-30
右下肺小結節怎么治療
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下肺的結節，不管是右下肺還是左下肺，要根據結節的大小、形態(tài)、變化的情況決定治療方法。右下肺小結節，和肺內其他部位的結節沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的差別，一般兩上肺的結節可能結核的病人相對多一點(diǎn)。3毫米以下的結節，不管是磨玻璃還是實(shí)性結節，基本不用管。大于3毫米，要結合患者的具體情況決定。如患者有沒(méi)有患肺癌的家族史，本人是否有吸煙史，這是決定結節風(fēng)險的重要指標。其次，要看這個(gè)結節是實(shí)性結節、磨玻璃結節還是混合性結節，一般實(shí)性結節如果有危險，進(jìn)展比磨玻璃結節要快，而磨玻璃結節一般是惰性比較強，就算有危險，出現惡化的時(shí)間也需要3.7年左右。大于8毫米的結節，一定要高度警惕，看結節有沒(méi)有增大或變實(shí)的趨勢。如果有增大、變實(shí)的傾向，經(jīng)過(guò)抗炎治療不好轉，要考慮可能是惡性的結節。肺內結節惡性的比例通常在10%以下，90%以上的肺部結節都是良性的，不用過(guò)多的擔心。

79474次播放 2021-04-30
雙肺微小結節嚴重嗎

一般情況下，雙肺微小結節是不嚴重的。雙肺微小結節多見(jiàn)于一些慢性的炎癥，患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，是不會(huì )影響身體健康的，定期復查胸部CT即可。如果是粟粒性肺結核的患者也會(huì )表現雙肺微小的結節，患者還會(huì )伴有高熱等相關(guān)的癥狀，這種情況下就比較嚴重。如果診斷為粟粒性肺結核，需要積極接受規范的抗結核治療，如果不盡早治療，會(huì )延緩病情發(fā)展，患者容易合并結核性的腦炎或是其他相關(guān)并發(fā)癥，嚴重者危及患者生命。另外，早期的彌漫性肺癌也可能表現為雙肺微小結節。

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73041次收聽(tīng) 2021-04-19
肺結節的手術(shù)治療方法是什么

肺結節的手術(shù)治療方法有全肺葉切除術(shù)、亞肺葉切除術(shù)以及胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)。具體分析如下：

69791次瀏覽 2020-03-11
肺結節伴有胸部疼痛怎么回事

肺結節伴有胸部疼痛時(shí)，首先要查明胸疼與肺結節有沒(méi)有關(guān)系，可能與肺癌轉移有關(guān)。但引起胸痛的原因有很多，如心臟問(wèn)題、肺腫塊侵犯胸壁、肺癌引起胸水、肺癌胸壁轉移等，具體需要去正規醫院檢查后確診。肺部結節是很籠統的概念，正常肺是除肺紋理外沒(méi)有很多的結節，如果一旦出現結節，可能就有問(wèn)題了。肺結節根據大小不同，分類(lèi)方法也不太一樣，如肺結節，一般是指結節的腫塊直徑小于三公分，叫肺結節，此結節可以是良性，也可以是惡性。此時(shí)要做檢查來(lái)明確是良性還是惡性。但必須要明確肺結節不等于是肺癌，因此不要一聽(tīng)說(shuō)肺結節就緊張的不得了，就是肺癌了，那不一定，也可能良性結節，如果肺結節又伴有胸疼了，一定要看看是什么原因。胸痛又是一大類(lèi)疾病，也可以有心臟問(wèn)題引起胸疼，也可能由于肺腫塊侵犯了胸壁，引起胸痛，或者是肺癌引起胸水從而引起胸疼。肺癌有胸壁轉移了，引起骨轉移，也可以引起胸痛。因此要很好地區分，胸疼與肺結節到底有沒(méi)有關(guān)系？如果有關(guān)系是不是因為肺癌轉移引起，如果不是或者沒(méi)有關(guān)聯(lián)，或者根本就不是肺癌，胸疼跟肺結節應該沒(méi)什么關(guān)系，所以一定要檢查清楚，到醫院去檢查清楚，才可以更好地去做治療。

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59026次收聽(tīng) 2020-03-02
肺結節伴有胸部疼痛是怎么回事
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肺結節，一般是指結節的腫塊直徑小于三公分的，這個(gè)結節可以是良性，也可以是惡性。肺結節不等于是肺癌，如果肺結節又伴有胸疼了，一定要確定是什么原因。胸痛又是一大類(lèi)疾病，可以由心臟問(wèn)題引起的胸疼，也可以因為肺腫塊侵犯了胸壁，引起了胸痛，或者肺癌引起胸水，也可以引起胸疼。所以就要做好區分，胸疼跟肺結節到底有沒(méi)有關(guān)系，一定要到醫院去檢查清楚，這樣才能更好地去做一些治療。

66645次播放 2020-02-19
肺結節治療方法

肺結節治療方法有手術(shù)治療，口服中藥加上CT隨診的治療方式。常見(jiàn)的肺結節可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)的判斷來(lái)幫助患者區分，有明顯的惡性?xún)A向，患者采取積極的手術(shù)治療；一部分肺結節很難判斷是良性是惡性，患者可以進(jìn)行口服中藥，加上CT隨診的治療方式。對于肺部的結節，包括身體其他部分的結節，比如臨床中，患者除了肺上有難以判斷的結節，其他的部位也會(huì )出現，比如甲狀腺、淋巴結，肝臟上有一些囊腫結節，采取軟堅散結的方法進(jìn)行治療。一部分患者通過(guò)中醫中藥的治療，結節確實(shí)會(huì )縮小，甚至會(huì )消失；還有一部分患者的結節，會(huì )出現緩慢地增大，甚至會(huì )出現一些不好的表現，這部分患者應該積極的接受手術(shù)治療，只有采取標準的中西結合的治療，再加隨診，才可以把患癌癥的概率降到最低。

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59790次收聽(tīng) 2019-12-11
肺亞實(shí)性結節是什么

肺結節不屬于具體的疾病，而指的是影像學(xué)上的改變。依據在CT下肺結節能否完全遮蓋肺實(shí)質(zhì)，可將肺結節分為實(shí)性結節和亞實(shí)性結節，肺亞實(shí)性結節可細分為純磨玻璃結節和部分實(shí)性結節。磨玻璃結節的惡性幾率較低，部分實(shí)性結節惡性可能性較大。胸部CT檢查是判斷肺結節特征（包括結節大小、邊界特征及密度）的主要依據。一般是指影像學(xué)上表現為直徑小于等于三厘米的局灶性的、類(lèi)圓形的、密度增高的肺部病灶或肺部陰影。亞實(shí)性肺結節的臨床處理：一、直徑≤5mm的純磨玻璃肺結節：通常不需要隨訪(fǎng)。對于直徑5~10mm的純磨玻璃肺結節，每年復查1次CT，共3年.二、直徑>10mm的純磨玻璃肺結節：首次CT檢查后3個(gè)月復查，若病灶持續存在，除非患者不能耐受手術(shù)，否則建議行非手術(shù)活檢或外科手術(shù)治療。三、直徑≤8mm的部分實(shí)性肺結節：應于首次檢查后三、1二、24個(gè)月行CT掃描嚴格定期隨訪(fǎng)，此后3年每年復查1次CT。在隨訪(fǎng)過(guò)程中一旦發(fā)現實(shí)性部分增大，應立即行非手術(shù)活檢或外科手術(shù)治療。四、直徑>8mm的部分實(shí)性肺結節：需在首次檢查后3個(gè)月復查CT，若病灶持續存在則應行PET掃描、非手術(shù)活檢、外科手術(shù)治療等積極處理。對于直徑>15mm的亞實(shí)性肺結節，無(wú)需復查CT，直接積極處理手術(shù)治療。

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58937次收聽(tīng) 2019-12-06
肺上小結節是怎么回事

一般情況下，肺上小結節是CT檢查圖像中看到的，直徑一般小于3厘米，密度均勻的圓形或近圓形病灶。以上情況可能是肺炎、肺纖維瘤、肺血管瘤、肺栓塞、肺結核等原因引起的，建議患者通過(guò)生活護理、藥物治療的方式緩解癥狀。具體分析如下：

61308次瀏覽 2019-06-19
右上肺有結節影是怎么回事

當大家的身體存在著(zhù)結核性陰影又或者長(cháng)期和粉塵接觸以后，那么大家的右上肺就有可能會(huì )出現結節影的情況?；加性摷膊〉幕颊咄诎滋斓臅r(shí)候，會(huì )感覺(jué)渾身無(wú)力，晚上的時(shí)候又會(huì )過(guò)度興奮，后期還會(huì )出現其他不適癥狀。一般來(lái)說(shuō)只要大家積極的接受治療，那么該疾病并不算特別嚴重。

60551次瀏覽 2019-05-30
肺結節是怎么形成的
04:02

目前肺內結節有炎癥性結節，有慢性肉芽腫的結節，有可能是結核病。時(shí)性的小結節有逐漸的慢性的過(guò)程。形成現在有時(shí)性成分的肺部小結節，針對女性不吸煙的，目前通過(guò)胸部CT體檢發(fā)現磨玻璃樣病變。所以要定期復查，三個(gè)月一復查，六個(gè)月一復查或九個(gè)月一復查。

54187次播放 2018-08-17
肺部結節有什么癥狀？
02:14

如果結節發(fā)生肺內，大多數病人沒(méi)什么明顯癥狀。只是體檢的時(shí)候發(fā)現，所以體檢是很重要的。吸煙的人是肺癌的高危人群。對一些已經(jīng)有癥狀，像咳嗽，咯血。那往往就不是早期了。甚至病人出現遠位的轉移。像腦轉移，可能引起惡心嘔吐。骨轉移可能引起一些疼痛。

59125次播放 2018-05-24
肺部結節治療的最佳時(shí)間？
02:35

對于良性的結節，如果沒(méi)什么癥狀?？梢杂^(guān)察，也不需要用藥。如果是惡性的結節，要早發(fā)現、早診斷、早治療。對于3到5個(gè)毫米的病灶，可以通過(guò)氣管鏡，做液態(tài)的活檢。來(lái)盡早明確它的診斷。一旦確診是癌前病變，那就要早期干預，早期治療。

60597次播放 2018-05-24

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