大爺半夜腹痛,醫(yī)生拒開(kāi)消炎藥后隔天病危?心梗發(fā)作為何會(huì)肚子疼
關(guān)鍵詞:心梗
關(guān)鍵詞:心梗
深夜急診室來(lái)了一位捂著肚子的老大爺,臉都疼白了。家屬急吼吼要打消炎針,誰(shuí)知醫(yī)生死活不開(kāi)藥,第二天病人竟直接進(jìn)了搶救室。這事聽(tīng)著像醫(yī)療糾紛,真相卻讓人后背發(fā)涼——原來(lái)那根本不是普通的肚子疼,而是心臟在拉警報(bào)!
1、內(nèi)臟神經(jīng)在"報(bào)假警"
心臟和胃的痛覺(jué)神經(jīng)在脊髓里是鄰居,當(dāng)心肌缺血時(shí),大腦可能會(huì)誤判疼痛位置。就像樓上水管爆了,樓下天花板滲水,但問(wèn)題根源其實(shí)在樓上。
2、特殊部位心梗更隱蔽
心臟下壁緊貼膈肌,這個(gè)區(qū)域心梗常表現(xiàn)為上腹痛。有人疼得直冒冷汗還以為是胃穿孔,做胃鏡前做個(gè)心電圖可能就真相大白了。
3、老年人痛覺(jué)不敏感
年紀(jì)大了神經(jīng)退化,有些人心肌缺血時(shí)胸口反而不疼,倒是出現(xiàn)惡心、牙疼、左肩疼等古怪癥狀,這種現(xiàn)象在糖尿病患者中更常見(jiàn)。
1、說(shuō)不清的難受感
不同于腸胃炎的絞痛或脹痛,心梗腹痛往往描述為"像有塊大石頭壓著",還伴隨莫名的恐懼感。有位患者說(shuō)當(dāng)時(shí)就想跪著才舒服,結(jié)果這是典型的心臟缺血表現(xiàn)。
2、一動(dòng)就加重的痛
如果是腸胃問(wèn)題,按壓腹部會(huì)疼得更厲害。但心梗腹痛神奇之處在于——你越揉肚子越難受,起身活動(dòng)時(shí)疼痛加重,靜臥反而減輕。
3、伴隨死亡套餐癥狀
單純的拉肚子不會(huì)滿臉煞白,但心梗發(fā)作時(shí)常伴臉色青灰、冷汗直淌、脈搏微弱。更魔幻的是有人會(huì)突然感到肛門墜脹,這都是植物神經(jīng)紊亂的求救信號(hào)。
1、先做兩個(gè)動(dòng)作自測(cè)
深蹲測(cè)試:如果能緩慢下蹲站起五次以上,心梗概率較小。摸腳趾測(cè)試:彎腰時(shí)腹痛減輕可能是消化道問(wèn)題,加重則要警惕心臟。
2、硝酸甘油不是萬(wàn)能鑰匙
很多人腹痛就含服硝酸甘油,萬(wàn)一是消化道出血反而會(huì)加重病情。血壓偏低的患者更不能亂用,可能直接暈厥。
3、黃金時(shí)間記住3個(gè)不
不拖延:超過(guò)20分鐘不緩解立即就醫(yī)。不逞強(qiáng):別自己開(kāi)車去醫(yī)院。不亂吃:止痛藥可能掩蓋病情,喝水進(jìn)食會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
那位被拒開(kāi)消炎藥的大爺,后來(lái)心電圖顯示大面積心肌梗死。醫(yī)生說(shuō)要是當(dāng)晚打了消炎針,疼痛減輕反而會(huì)耽誤搶救。春天乍暖還寒時(shí)血管容易痙攣,中老年人出現(xiàn)不明原因腹痛,別忘了心臟也會(huì)演戲。下次碰到這種情況,不妨直接說(shuō):"醫(yī)生,我要排除心梗。"這句話可能比任何消炎藥都管用。