得了腰椎間盤(pán)突出癥應(yīng)該怎么選擇治療，有哪些注意事項(xiàng)？
關(guān)鍵詞：腰椎
腰疼起來(lái)真要命！當(dāng)代年輕人十個(gè)有九個(gè)喊腰酸背痛，但你真的分得清普通腰肌勞損和腰椎間盤(pán)突出嗎？辦公室里那個(gè)天天嚷著"腰突"的同事，可能連膨出和突出的區(qū)別都搞不明白。別慌，咱們今天就來(lái)掰開(kāi)揉碎說(shuō)說(shuō)這個(gè)讓人聞風(fēng)喪膽的"腰突"到底該怎么治，日常又該怎么和它和平共處。
一、確診是關(guān)鍵
1.癥狀別混淆
普通腰疼和腰椎間盤(pán)突出最大的區(qū)別在于是否有下肢放射痛。單純的腰部酸痛大概率是肌肉問(wèn)題，但要是疼痛像過(guò)電一樣從屁股竄到小腿，甚至腳趾發(fā)麻，八成是神經(jīng)被壓迫了。
2.影像學(xué)檢查
核磁共振能清晰看到椎間盤(pán)的水分含量和神經(jīng)壓迫情況，比CT更適合作為診斷依據(jù)。但要注意，40歲以上人群檢查出椎間盤(pán)膨出是正?，F(xiàn)象，沒(méi)有癥狀完全不用過(guò)度治療。
二、急性期處理策略
1.嚴(yán)格臥床
急性發(fā)作期前3天需要絕對(duì)臥床，連吃飯、上廁所都盡量躺著完成。床墊要選硬板床上鋪5-8公分軟墊的那種，太軟的席夢(mèng)思反而會(huì)加重病情。
2.藥物緩解
非甾體抗炎藥能快速減輕神經(jīng)根水腫，但要注意這類(lèi)藥物對(duì)胃腸道有刺激，服用不要超過(guò)一周。特別嚴(yán)重的疼痛可以在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用肌肉松弛劑。
三、康復(fù)期運(yùn)動(dòng)方案
1.核心肌群訓(xùn)練
腹橫肌和豎脊肌就像天然護(hù)腰，每天做10分鐘平板支撐比戴什么護(hù)具都管用。但要記住所有動(dòng)作都不能有腰部旋轉(zhuǎn)，像仰臥起坐這種經(jīng)典動(dòng)作反而是禁忌。
2.水中運(yùn)動(dòng)
水的浮力能減輕脊柱壓力，水中走路和簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)特別適合體重基數(shù)大的人群。游泳池水溫最好控制在28-30℃，太涼容易引發(fā)肌肉痙攣。
四、日常保護(hù)要點(diǎn)
1.正確用腰姿勢(shì)
搬重物時(shí)要蹲下靠腿部發(fā)力，切忌彎腰搬東西。久坐族每隔40分鐘就要站起來(lái)活動(dòng)，可以在腰后墊個(gè)記憶棉靠墊維持腰椎生理曲度。
2.控制誘發(fā)因素
體重每增加5公斤，腰椎承受的壓力就多25公斤。抽煙會(huì)加速椎間盤(pán)退變，這是很多人忽視的危險(xiǎn)因素。春季花粉過(guò)敏引起的反復(fù)打噴嚏也要警惕，突然的腹壓增高可能誘發(fā)突出。
腰突不是世界末日，80%的患者通過(guò)規(guī)范保守治療都能恢復(fù)正常生活。關(guān)鍵是要給椎間盤(pán)足夠的修復(fù)時(shí)間，別剛不疼就急著去搬重物或者劇烈運(yùn)動(dòng)。記住，你的腰椎就像銀行賬戶，平時(shí)注意儲(chǔ)蓄（鍛煉），緊急時(shí)刻才不至于透支。那些宣稱(chēng)"三天根治"的廣告就當(dāng)笑話看，與其病急亂投醫(yī)，不如老老實(shí)實(shí)做好康復(fù)訓(xùn)練。