癌癥篩查,盲目最可怕?這幾項(xiàng)檢查更靠譜,直截了當(dāng)讓你遠(yuǎn)離癌癥
關(guān)鍵詞:癌癥
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有個(gè)數(shù)字讓人心頭一緊:每10秒鐘,地球上就有人被診斷為癌癥。但有個(gè)更大的誤會(huì)是,很多人把"體檢"和"防癌篩查"劃等號(hào),直到拿到晚期診斷書(shū)才悔不當(dāng)初。去年遇到位38歲的IT高管,年年公司體檢報(bào)告綠燈,卻在常規(guī)胃腸鏡篩查中揪出了早期胃癌,現(xiàn)在他逢人就說(shuō):"那些所謂的正常體檢單,差點(diǎn)讓我錯(cuò)失黃金治療期。"
1.體檢項(xiàng)目的局限性
普通體檢的血常規(guī)、肝腎功能就像汽車(chē)的機(jī)油檢測(cè),能發(fā)現(xiàn)發(fā)動(dòng)機(jī)是否缺油,但查不出變速箱里的隱患。很多單位套餐里的腫瘤標(biāo)志物檢查,實(shí)際敏感性和特異.性都有限,單獨(dú)依靠這個(gè)指標(biāo)可能產(chǎn)生30%以上的假預(yù)警。
2.癌癥篩查的精準(zhǔn)性
專業(yè)防癌檢查更像汽車(chē)的全車(chē)掃描,比如低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)小至2mm的肺部結(jié)節(jié),超聲內(nèi)鏡可識(shí)別消化道黏膜下的早期病變。北京某三甲醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示,通過(guò)規(guī)范篩查發(fā)現(xiàn)的胃癌患者中,70%處于可根.治的早期階段。
1.肺部篩查
長(zhǎng)期吸煙或者有肺癌家族史的人群,每年1次低劑量螺旋CT比胸片敏感6倍。國(guó)際研究證實(shí),這類(lèi)篩查能使肺癌死亡率降低20%,但要注意選擇64排及以上CT設(shè)備,保證成像清晰度。
2.消化道檢查
無(wú)痛胃腸鏡現(xiàn)在是發(fā)現(xiàn)早癌的"金標(biāo)準(zhǔn)",40歲后建議每3-5年做一次。最.新采用的電子染色內(nèi)鏡技術(shù),連黏膜表層毛細(xì)血管的異常增生都能清晰顯現(xiàn),廣州某醫(yī)院運(yùn)用該技術(shù)使早期食管癌檢出率提升了4倍。
3.乳腺篩查
乳腺超聲+鉬靶的組合拳比單一檢查更可靠。特別提醒致密型乳腺的女性,單純鉬靶可能遺漏15%的病灶,需要配合超聲檢查。臨床數(shù)據(jù)表明,這種雙篩模式能使乳腺癌檢出準(zhǔn)確率達(dá)到92%。
1."查得越多越好"陷阱
PET-CT雖然高級(jí)但不適合常規(guī)篩查,其輻射量相當(dāng)于拍300張胸片,且對(duì)某些空腔器官的早癌識(shí)別率反而不如傳統(tǒng)檢查。專家建議僅用于已確診患者的全身評(píng)估。
2."一次檢查管終身"誤區(qū)
腸道息肉從出現(xiàn)到癌變平均需要5-10年,這就是為什么腸鏡陰性后仍需定期復(fù)查。不同癌癥的篩查間隔各異,比如肝癌高危人群需要每6個(gè)月做超聲聯(lián)合甲胎蛋白檢測(cè)。
3."年輕不需要查"僥幸心理
臨床發(fā)現(xiàn)40歲以下胃癌患者比例近年增長(zhǎng)2.8倍,甲狀腺癌在20-40歲女性中發(fā)病率十年間翻了5番。有家族史或長(zhǎng)期慢性炎癥的人群,篩查年齡應(yīng)該提前5-10年。
現(xiàn)在拿起手機(jī)預(yù)約篩查可能比轉(zhuǎn)發(fā)錦鯉更有意義。那些在體檢中心加項(xiàng)時(shí)猶豫的幾百塊錢(qián),關(guān)鍵時(shí)刻就是生命與死亡之間的價(jià)碼。別等到身體亮紅燈才想起該做這些檢查,聰明的健康管理永遠(yuǎn)走在癥狀出現(xiàn)之前。