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肺癌早期喉嚨有異樣?這幾個細(xì)微變化,千萬別忽視

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:肺癌

喉嚨里總像卡著什么東西,咳不出來又咽不下去?很多人第一反應(yīng)是"是不是咽炎又犯了"。但當(dāng)這種不適持續(xù)超過兩周,可能需要換個角度思考——這可能是肺部在發(fā)出早期求助信號。據(jù)統(tǒng)計,約65%的肺癌患者在確診前都出現(xiàn)過不同程度的咽喉異常,可惜大多數(shù)人都誤以為是普通呼吸道問題。

一、這些咽喉癥狀可能是肺在"求助"

1.無痛性聲音嘶啞

突然變得聲線粗啞,卻沒有感冒或喉嚨痛的癥狀,這種"靜悄悄"的變化要格外警惕。當(dāng)肺部腫瘤壓迫到喉返神經(jīng)時,會影響聲帶正常震動,而且這種嘶啞用常規(guī)潤喉措施很難改善。

2.吞咽時的異物感

吃饅頭之類干性食物時總感覺"卡嗓子",喝水也無法緩解。這可能是縱隔淋巴結(jié)腫大對食管造成壓迫的表現(xiàn),有研究顯示約18%的肺癌初診患者主訴吞咽不適。

二、容易被誤診的咳嗽特征

1.金屬音色的干咳

不同于普通感冒的濕咳,這種咳嗽聲音清脆尖銳,像敲擊金屬管的聲音。由于腫瘤刺激支氣管黏膜,常引發(fā)刺激性干咳,夜間平臥時會明顯加重。

2.帶血絲的晨起第一口痰

清晨第一口痰中混著血絲或鐵銹色分泌物,這是支氣管粘膜毛細(xì)血管被腫瘤侵蝕的典型表現(xiàn)。需要注意和牙齦出血區(qū)分,肺癌相關(guān)的咯血往往混合在痰液深處。

三、容易被忽略的伴隨癥狀

1.莫名消瘦與肩背痛

在沒有刻意減肥的情況下,一個月內(nèi)體重下降超過5%就要引起重視。同時約有30%的肺尖部腫瘤患者會感到肩胛骨周圍持續(xù)性鈍痛,常被誤認(rèn)作肩周炎。

2.手指末端變粗變圓

醫(yī)學(xué)上稱為"杵狀指",指端膨大如鼓槌,指甲與手指形成的夾角消失。這是長期慢性缺氧導(dǎo)致的組織增生,出現(xiàn)這種現(xiàn)象通常提示呼吸系統(tǒng)已存在較嚴(yán)重病變。

四、高危人群要特別關(guān)注

1.45歲以上長期吸煙者

每天吸煙超過20支且煙齡超20年的人群,肺癌風(fēng)險是普通人的10-15倍。即使已戒煙,前15年內(nèi)風(fēng)險仍顯著高于非吸煙者。

2.有家族腫瘤史的人群

直系親屬中有肺癌患者的,患病風(fēng)險增加2-3倍。這與遺傳易感基因有關(guān),建議這類人群將肺部檢查納入常規(guī)體檢項目。

3.長期接觸廚房油煙的女性

烹調(diào)時不開抽油煙機(jī)的女性肺癌風(fēng)險增加3-5倍。高溫下的油脂分解物中含苯并芘等強(qiáng)致癌物,能直接損傷支氣管上皮細(xì)胞。

當(dāng)這些信號出現(xiàn)時,建議盡快做低劑量螺旋CT檢查,這是目前公認(rèn)的早期肺癌篩查金標(biāo)準(zhǔn)。比起普通胸片,它能發(fā)現(xiàn)小于5mm的微小病灶,早期發(fā)現(xiàn)的話五年生存率能超過80%。生活中可以多吃富含β-胡蘿卜素的橙黃色蔬果,這類物質(zhì)能在支氣管粘膜形成保護(hù)層。每天保證30分鐘有氧運動,增強(qiáng)肺組織攜氧能力,簡單的吹氣球練習(xí)也能幫助提升肺部功能。記住,身體發(fā)出的異常信號從來不會毫無緣由,給這些"小問題"多一點關(guān)注,可能就抓住了最.佳干預(yù)時機(jī)。

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