胰腺癌膽管支架的利弊
關(guān)鍵詞：胰腺癌
胰腺癌患者聽到"膽管支架"這個(gè)詞時(shí)，往往既期待又忐忑。這個(gè)比圓珠筆芯還細(xì)的小裝置，確實(shí)能在關(guān)鍵時(shí)刻打通生命通道，但關(guān)于它的疑問也層出不窮：會(huì)不會(huì)一勞永逸？放置后能不能大吃大喝？今天我們就來揭開這個(gè)"管道工"的神秘面紗。
一、膽管支架究竟是何方神圣
1.工作原理
想象膽管像被壓扁的吸管，膽汁流不動(dòng)了。支架就是撐開吸管的彈簧，用金屬或塑料材質(zhì)做成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，通過微創(chuàng)方式植入后自動(dòng)膨脹，把堵塞的膽管重新?lián)伍_。
2.適用場(chǎng)景
當(dāng)腫瘤壓迫導(dǎo)致皮膚發(fā)黃、小便濃茶色、大便陶土色時(shí)，說明膽汁淤積已經(jīng)影響到肝功能，這時(shí)候就需要考慮支架介入。特別是準(zhǔn)備接受化療的患者，先解決黃疸問題才能繼續(xù)治療。
二、支架帶來的三大轉(zhuǎn)機(jī)
1.快速退黃
成功放置后，多數(shù)患者1-2周內(nèi)就會(huì)看到眼白和皮膚黃色減退，瘙癢感明顯緩解。這相當(dāng)于給肝臟卸下了重?fù)?dān)，讓疲憊的肝細(xì)胞得到喘息機(jī)會(huì)。
2.改善營(yíng)養(yǎng)
膽汁暢通意味著脂肪消化吸收能力恢復(fù)，體重止跌回升。有些患者放置支架后，終于能重新嘗到奶油蛋糕的香甜滋味了。
3.治療銜接
為后續(xù)化療、放療創(chuàng)造條件。沒有支架解決梗阻性黃疸，很多抗腫瘤治療根本無法開展。
三、五個(gè)需要警惕的問題
1.支架也會(huì)"罷工"
平均6-8個(gè)月后可能發(fā)生再堵塞，金屬支架比塑料支架維持時(shí)間長(zhǎng)。堵塞原因包括腫瘤向內(nèi)生長(zhǎng)、膽汁沉積形成膽泥等，需要定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。
2.飲食要"溫柔"
支架不喜歡高脂飲食的粗暴對(duì)待。建議采用清蒸、燉煮的烹飪方式，把五花肉換成魚蝦，全脂奶改成脫脂奶，給支架創(chuàng)造輕松的工作環(huán)境。
3.發(fā)燒是預(yù)警
如果出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，可能是支架堵塞引發(fā)膽管炎。這種情況就像水管堵塞后滋生細(xì)菌，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
選擇支架就像選擇交通方式，有人需要直達(dá)航班（金屬支架），有人適合靈活換乘（可更換塑料支架）。最重要的是與主治醫(yī)生充分溝通，根據(jù)腫瘤位置、分期、治療計(jì)劃等制定個(gè)性化方案。記住這個(gè)小裝置雖然不能根.治疾病，但能為生命爭(zhēng)取更多可能。