樂(lè )舒凡提醒:甲型H3N2大范圍襲擊,一定要區分流感還是普通感冒!
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今年冬季的流感病毒比往年來(lái)得更早一些——而這次的“主角”換成了甲型H3N2。
中國疾控中心最新發(fā)布的流感監測周報顯示,南方省份的流感活動(dòng)水平已開(kāi)始攀升。專(zhuān)家研判,受?chē)H人員流動(dòng)恢復、人群免疫力下降等多重因素影響,今年我國的流感流行季可能比往年來(lái)得更早。與去年主導的甲型H1N1毒株不同,今年主要流行的是甲型H3N2流感病毒。由于毒株變化,許多人對今年流行的H3N2毒株免疫力相對較低,更易被感染。
一、認識這位“老熟人”:甲型H3N2
聽(tīng)到H3N2,不少人會(huì )覺(jué)得陌生。事實(shí)上,它并非新出現的毒株。早在1968年,H3N2就引起了全球性的流感大流行。此后五十余年間,它并未消失,而是像“換季新裝”一樣,通過(guò)周期性變異,以季節性流行的方式持續傳播,成為流感季的???。
雖然H3N2不是新毒株,但由于其易發(fā)生變異,且近年來(lái)在人群中流行強度較低,人群對其的免疫水平整體偏低,更需引起重視。
二、流感不是普通感冒,識別關(guān)鍵癥狀
雖然今年與去年的流行毒株不同,但同屬甲型流感,引起的典型癥狀高度相似。正因為這種相似性,學(xué)會(huì )區分流感與普通感冒至關(guān)重要。如何快速辨別?一張圖帶你搞清楚。
三、哪些人更危險?五類(lèi)人群需警惕
流感屬于自限性疾病,輕癥患者通??勺杂?。但需要警惕的是,部分患者可能發(fā)展為重癥,引發(fā)肺炎、腦膜炎或心肌炎等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。以下五類(lèi)高危人群感染流感病毒后易發(fā)展為重型或危重型病例,應給予高度重視:
?年齡小于5歲的兒童(年齡小于2歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥)
?65歲以上的老年人
?肥胖者
?妊娠及圍產(chǎn)期婦女
?患有慢性疾病者,包括慢性呼吸系統疾病、心血管系統疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統疾病等
四、防患于未然:疫苗與日常防護并重
國家衛生健康委建議,所有6月齡以上且無(wú)接種禁忌的人群都應每年接種流感疫苗。“接種流感疫苗不但可以起到較好的自身預防效果,還能更好建立免疫屏障,預防流感在全人群中的傳播?!敝袊部刂行膫鞣捞幯芯繂T彭質(zhì)斌說(shuō)。除接種疫苗外,日常防護同樣重要:
?勤洗手,使用肥皂和流動(dòng)水,或含酒精的洗手液
?在流感高發(fā)季節或人群密集場(chǎng)所佩戴口罩
?保持室內空氣流通,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)
?增強免疫力,均衡飲食,適量運動(dòng),充足休息
溫馨提示:穩定期內的慢性病患者更應該接種流感疫苗,避免感染流感病毒后引起更嚴重的病癥。
五、不幸中招怎么辦?中西醫結合顯優(yōu)勢
專(zhuān)家強調,流感治療的關(guān)鍵在于“早發(fā)現、早治療”。在發(fā)病48小時(shí)內服用抗流感病毒藥物,可顯著(zhù)縮短病程、減輕癥狀并降低并發(fā)癥風(fēng)險。目前常用的抗病毒藥物包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑(如奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋氯化鈉注射液)、血凝素抑制劑(如阿比多爾)以及RNA聚合酶抑制劑(如瑪巴洛沙韋和法維拉韋)。
值得注意的是,近年來(lái)中西醫結合治療流感的研究逐漸增多。有研究表明,奧司他韋與中藥葛根湯聯(lián)用可增強療效,緩解流感癥狀。
例如治傷風(fēng)顆粒(明通樂(lè )舒凡),在經(jīng)方葛根湯基礎上加上人參粉、對乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、鹽酸那可丁、咖啡因的組成的中西方復方制劑,對于緩解流行性感冒的各種癥狀,如:咳嗽、發(fā)燒、頭痛、關(guān)節痛、肌肉痛、鼻塞......比葛根湯更有雙倍以上的效果。聯(lián)合奧司他韋一起使用,不僅能發(fā)揮抗病毒作用,還能改善患者的全身癥狀,縮短病程。
此外,針對流感相關(guān)的癥狀,如發(fā)熱和疼痛,可短期使用對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥——布洛芬之類(lèi);咽喉疼痛可嘗試西吡氯銨含片(開(kāi)刻立);腹瀉則建議口服補液鹽散Ⅲ、益生菌或蒙脫石散,但不推薦使用強力止瀉藥和抗生素。
??!注:復方制劑感冒藥切忌多種感冒用藥聯(lián)用哦~謹防對乙酰氨基酚過(guò)量對人體造成的傷害。
面對流感,恐慌從來(lái)不是良方,但科學(xué)的認識和行動(dòng)卻是。在這個(gè)秋冬,讓我們及早接種疫苗,為自己筑起第一道防線(xiàn);勤洗手、多通風(fēng),用良好的習慣為自己和家人搭建起一道堅固的屏障。愿我們每個(gè)人都能從容應對,守護好自己與家人的健康,安穩度過(guò)這個(gè)流感季。
一歲寶寶感冒潛伏期一般為1-3天,實(shí)際時(shí)間受到病毒類(lèi)型、免疫力狀況、接觸程度、環(huán)境因素等多種因素的影響。
1、病毒類(lèi)型不同呼吸道病毒潛伏期存在差異,鼻病毒潛伏期較短,流感病毒潛伏期相對較長(cháng)。
2、免疫力狀況免疫功能較強的寶寶可能潛伏期更短或癥狀更輕微,免疫力低下者潛伏期可能延長(cháng)。
3、接觸程度與感染者密切接觸會(huì )增加病毒載量,可能縮短潛伏期,間接接觸則可能延長(cháng)潛伏期。
4、環(huán)境因素通風(fēng)不良、空氣干燥的環(huán)境可能加速病毒傳播,使潛伏期相應縮短。
家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶狀態(tài),保持室內空氣流通,適當增加濕度,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
小肚子疼伴隨大便帶血可能由痔瘡、腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)飲食調整、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)等方式干預。
1、痔瘡排便用力或久坐可能導致肛周靜脈曲張破裂出血,表現為便后滴鮮血,可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀,遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
2、腸易激綜合征精神緊張或腸道敏感可能引發(fā)功能性腹痛伴黏液便,通常無(wú)器質(zhì)性病變,建議規律作息并遵醫囑服用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節腸道功能。
3、潰瘍性結腸炎自身免疫異??赡軐е陆Y腸黏膜潰瘍出血,伴隨里急后重感,需通過(guò)腸鏡確診,可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片控制炎癥。
4、結直腸癌腫瘤侵蝕腸壁血管會(huì )引起腹痛及暗紅色血便,常見(jiàn)于中老年群體,需進(jìn)行腸鏡及病理檢查,根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
出現持續腹痛便血癥狀應及時(shí)消化內科就診,檢查前保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。
小便突然增多可能由飲水量增加、利尿食物攝入、糖尿病、尿路感染等原因引起。
1、飲水量增加短時(shí)間內大量飲水會(huì )導致尿液生成增多,屬于正常生理現象,無(wú)須特殊處理,建議調整飲水節奏。
2、利尿食物攝入西瓜、咖啡等食物具有利尿作用,可能引起排尿次數增加,減少攝入后癥狀可緩解。
3、糖尿病可能與胰島素分泌異常有關(guān),通常伴隨口渴、體重下降,需檢測血糖并遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲等藥物。
4、尿路感染細菌入侵泌尿系統可能導致尿頻尿急,常伴有排尿灼痛,可遵醫囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
若癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿,建議盡早就醫檢查,日常注意會(huì )陰清潔并避免憋尿。
一到夏天腳上長(cháng)水泡可能與汗皰疹、足癬、接觸性皮炎、濕疹等因素有關(guān),可通過(guò)抗真菌治療、局部護理、藥物干預等方式緩解。
1、汗皰疹高溫潮濕誘發(fā)汗腺導管阻塞,表現為透明小水泡伴瘙癢。避免穿不透氣鞋襪,局部使用爐甘石洗劑或氫化可的松乳膏緩解癥狀。
2、足癬真菌感染導致腳部出現群集性水泡,常伴脫屑。聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物可治療,需保持足部干燥。
3、接觸性皮炎涼鞋材質(zhì)或防曬霜等致敏物引發(fā)紅斑水泡。明確過(guò)敏原后避免接觸,短期使用地奈德乳膏控制炎癥反應。
4、濕疹夏季濕熱加重皮膚屏障受損,出現滲出性水泡。他克莫司軟膏配合冷敷可改善,嚴重時(shí)需口服氯雷他定抗過(guò)敏。
建議選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子,避免長(cháng)時(shí)間穿膠鞋,出現破潰滲液時(shí)及時(shí)就醫處理。
牙齒松動(dòng)可能由牙周炎、外傷性損傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起,早期表現為咀嚼無(wú)力,進(jìn)展期可能出現牙齦萎縮,嚴重時(shí)可導致牙齒脫落。
1. 牙周炎牙菌斑長(cháng)期刺激導致牙齦萎縮和牙槽骨吸收。需通過(guò)齦下刮治清除病灶,可配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液控制感染。
2. 外傷性損傷撞擊或咬硬物造成牙周膜撕裂。輕度損傷可通過(guò)牙弓夾板固定,嚴重者需根管治療聯(lián)合牙周夾板,疼痛時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊。
3. 骨質(zhì)疏松全身鈣質(zhì)流失影響牙槽骨密度。建議骨密度檢查后補充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉維D3片抑制破骨細胞活性。
4. 頜骨囊腫頜骨內病理性空腔壓迫牙根。需拍攝CBCT明確范圍后行囊腫摘除術(shù),術(shù)后使用頭孢克洛分散片預防感染。
日常避免用患牙咬硬物,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查。
早晨尿液發(fā)紅可能由飲食因素、劇烈運動(dòng)、尿路感染、泌尿系統結石等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、飲食因素食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能導致尿液暫時(shí)性發(fā)紅,無(wú)須特殊治療,停止食用后癥狀可自行消失。
2、劇烈運動(dòng)高強度運動(dòng)可能導致橫紋肌溶解,尿液呈現醬油色或紅色,需立即停止運動(dòng)并大量飲水,嚴重時(shí)需就醫進(jìn)行水化治療。
3、尿路感染可能與細菌逆行感染有關(guān),通常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4、泌尿系統結石腎結石或輸尿管結石摩擦黏膜可能導致血尿,常伴有腰痛??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選擇坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
出現持續血尿應盡早就醫檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及過(guò)量攝入高草酸食物。
排便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式干預。
1、痔瘡久坐或用力排便導致肛周靜脈曲張,血液附著(zhù)于糞便表面,可溫水坐浴并使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解。
2、肛裂干硬糞便劃傷肛管皮膚,排便時(shí)伴隨撕裂樣疼痛和鮮紅色血滴,建議增加膳食纖維攝入,配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)裂口愈合。
3、腸息肉腸道黏膜增生形成贅生物,可能因摩擦導致無(wú)痛性便血,需腸鏡下切除并定期復查,常用藥物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散等術(shù)前腸道準備劑。
4、結直腸癌腫瘤潰破引發(fā)暗紅色血便伴體重下降,需結腸鏡檢查確診,治療方案包括根治性切除術(shù)配合卡培他濱片、奧沙利鉑等化療藥物。
日常需保持每日飲水超過(guò)1500毫升,適量食用西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物,避免久坐超過(guò)1小時(shí),便血持續3天以上應及時(shí)消化科就診。
肋骨前后疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌或背部肌肉拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷和休息緩解。
2、肋軟骨炎病毒感染或反復勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛,可使用非甾體抗炎藥治療。
3、胸膜炎肺部感染或自身免疫疾病可能累及胸膜,出現深呼吸時(shí)加重的刺痛感,需針對原發(fā)病進(jìn)行抗生素或免疫調節治療。
4、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失導致肋骨脆性增加,輕微外力即可引發(fā)隱匿性骨折,建議補充鈣劑和維生素D并避免劇烈活動(dòng)。
日常應注意保持正確坐姿,避免單側負重,疼痛持續超過(guò)三天或伴隨呼吸困難時(shí)應及時(shí)就醫。
小便呈棕褐色可能由脫水、食物或藥物影響、肝膽疾病、溶血性疾病等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。
1、脫水飲水不足導致尿液濃縮,可能出現深色尿。增加水分攝入后尿色可恢復正常,無(wú)須特殊治療。
2、食物藥物食用大量蠶豆、蘆薈或服用利福平、甲硝唑等藥物可能改變尿色。停用相關(guān)物質(zhì)后癥狀通常消失。
3、肝膽疾病可能與膽紅素代謝異常有關(guān),常伴隨皮膚黃染、陶土樣便。需檢查肝功能,可用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物治療。
4、溶血性疾病紅細胞大量破壞導致血紅蛋白尿,可能伴貧血、發(fā)熱。需明確溶血原因,嚴重時(shí)需輸血或使用糖皮質(zhì)激素。
出現持續棕褐色尿建議及時(shí)就醫檢查尿常規和肝功能,避免劇烈運動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量。
關(guān)節彈響可能由生理性關(guān)節腔氣體釋放、肌腱滑動(dòng)摩擦、關(guān)節軟骨磨損、韌帶松弛等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)熱敷、肌肉鍛煉、藥物緩解、手術(shù)修復等方式改善。
1、氣體釋放:關(guān)節腔內氣泡破裂發(fā)出聲響,常見(jiàn)于久坐后突然活動(dòng),無(wú)疼痛時(shí)無(wú)須處理,日??啥嘧隼爝\動(dòng)減少氣體積累。
2、肌腱摩擦:肌肉肌腱與骨突部位滑動(dòng)時(shí)產(chǎn)生彈響,多見(jiàn)于瘦弱人群或運動(dòng)前熱身不足,建議加強周?chē)∪毫α坑柧殹?/p>3、軟骨損傷:
骨關(guān)節炎或運動(dòng)創(chuàng )傷導致軟骨面粗糙,活動(dòng)時(shí)伴隨摩擦音及疼痛,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩進(jìn)展。
4、韌帶松弛:先天性韌帶松弛或關(guān)節過(guò)度使用導致穩定性下降,彈響頻繁且可能伴關(guān)節錯位感,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,運動(dòng)前后充分熱身,若彈響伴隨紅腫熱痛或活動(dòng)受限應及時(shí)就診骨科。
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