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腦梗塞患者最后都是咋去世的?醫生:去世前,身體或有這3個(gè)信號

科普小醫森

關(guān)鍵詞:腦梗塞

腦梗作為威脅中老年人健康的“隱形殺手”,其發(fā)展過(guò)程往往像一場(chǎng)靜默的雪崩。當腦部血管突然堵塞,那些我們習以為常的眨眼、說(shuō)話(huà)、走路等動(dòng)作,都可能成為奢望。了解疾病發(fā)展的規律,或許能讓我們更懂得如何守護家人的健康。

一、腦梗發(fā)展的三個(gè)階段

1、急性期(發(fā)病72小時(shí)內)

血管堵塞瞬間,腦細胞以每分鐘190萬(wàn)個(gè)的速度死亡。這個(gè)階段最危險的是腦水腫,就像被注水的海綿壓迫著(zhù)正常腦組織。約60%的死亡發(fā)生在這個(gè)時(shí)期。

2、亞急性期(3天-3周)

幸存下來(lái)的患者面臨感染關(guān)。臥床導致的肺炎如同隱形殺手,統計顯示38%的死亡源于此。同時(shí)肢體靜脈血栓像定時(shí)炸.彈,隨時(shí)可能引發(fā)肺栓塞。

3、慢性期(3周后)

吞咽功能障礙帶來(lái)的營(yíng)養不良,使患者肌肉如融化的冰淇淋般流失。反復發(fā)生的吸入性肺炎,最終可能成為壓倒駱駝的最后一根稻草。

二、臨終前的三個(gè)身體信號

1、循環(huán)系統崩潰

手腳末端出現大理石樣花紋,血壓持續低于90/60mmHg。心臟如同電力不足的發(fā)動(dòng)機,跳動(dòng)變得不規則且微弱。

2、呼吸模式改變

出現潮式呼吸——呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快轉為淺慢,之后出現一段呼吸暫停。這種異常呼吸往往預示生命進(jìn)入倒計時(shí)。

3、神經(jīng)系統衰竭

瞳孔對光反射消失,就像壞掉的手電筒不再亮起。疼痛刺激也無(wú)法引起肢體反應,意識完全喪失如同進(jìn)入深度麻醉狀態(tài)。

三、我們能做些什么

1、急性期及時(shí)就醫

發(fā)現面癱、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí),立即撥打急救電話(huà)。黃金搶.救時(shí)間窗內,每提前1分鐘就醫,就能挽救190萬(wàn)個(gè)腦細胞。

2、康復期精心護理

每2小時(shí)翻身拍背,使用三角枕保持正確體位。吞咽訓練要像教嬰兒吃飯般耐心,從米糊狀食物開(kāi)始逐步過(guò)渡。

3、終末期人文關(guān)懷

當醫療手段已無(wú)法逆轉病情時(shí),減輕痛苦成為首要目標。適度的鎮痛鎮靜,讓患者能平靜地與家人道別。

生命的落幕從來(lái)不是突然的黑屏,而是逐漸暗淡的晚霞。面對疾病,我們既要保持理性認知,也要珍視每個(gè)相伴的當下。記住,預防永遠勝于治療——控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,這些日常小事才是真正的生命保險。

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腳踝有紫色的血紋是怎么回事

腳踝出現紫色血紋可能與毛細血管破裂、靜脈功能不全、血小板減少或血管炎等因素有關(guān),可通過(guò)壓迫止血、藥物治療、壓力治療或免疫調節等方式改善。

1、毛細血管破裂

劇烈運動(dòng)或外傷可能導致毛細血管破裂,表現為局部紫紅色條紋。建議抬高患肢并冷敷,無(wú)須特殊用藥,通常1-2周自行吸收。

2、靜脈功能不全

下肢靜脈回流障礙可能導致血液淤積,形成網(wǎng)狀青斑??纱┐麽t用彈力襪改善循環(huán),藥物可選地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片。

3、血小板減少

血液系統疾病可能引起皮下出血,常伴隨牙齦出血等癥狀。需完善血常規檢查,治療藥物包括重組人血小板生成素、氨肽素片、咖啡酸片。

4、血管炎

自身免疫異??赡芤l(fā)血管炎癥反應,多對稱(chēng)分布于下肢。需檢測免疫指標,治療藥物可選潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片。

避免長(cháng)時(shí)間站立,控制體重有助于減輕下肢血管負擔,若紫紋持續擴散或伴隨腫脹疼痛應及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
谷氨酰轉肽酶高是什么原因造成的

谷氨酰轉肽酶升高可能由酒精性肝損傷、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損害等原因引起,需結合肝功能檢查進(jìn)一步評估。

1、酒精性肝損傷

長(cháng)期飲酒會(huì )導致肝細胞受損,谷氨酰轉肽酶釋放入血。治療需嚴格戒酒,可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

2、脂肪肝

肥胖或代謝異常引發(fā)肝細胞脂肪變性,伴隨轉氨酶異常。建議控制體重,改善代謝,必要時(shí)使用奧利司他、二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物干預。

3、膽道梗阻

膽結石或腫瘤壓迫膽管時(shí),膽汁淤積可顯著(zhù)升高谷氨酰轉肽酶。需解除梗阻病因,如行ERCP取石或膽管支架植入術(shù),配合熊去氧膽酸膠囊治療。

4、藥物性肝損害

抗結核藥、抗生素等可能引起藥物性肝炎。應立即停用可疑藥物,使用谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸、雙環(huán)醇等保肝藥物促進(jìn)恢復。

發(fā)現指標異常應避免高脂飲食,限制酒精攝入,定期復查肝功能,合并黃疸或腹痛需及時(shí)消化科就診。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
男生在什么時(shí)候會(huì )產(chǎn)生精子

男性從青春期開(kāi)始持續產(chǎn)生精子,通常在12-16歲進(jìn)入生精活躍期,此后伴隨睪丸功能成熟可每日生成數千萬(wàn)精子,生精過(guò)程受激素水平、營(yíng)養狀況、環(huán)境因素等多方面影響。

1、青春期啟動(dòng)

下丘腦-垂體-性腺軸激活促使睪丸間質(zhì)細胞分泌睪酮,曲細精管內的精原細胞開(kāi)始分裂分化,完成從精母細胞到精子的72天完整周期。

2、性成熟期

成年男性睪丸每日可產(chǎn)生約1億精子,生精上皮細胞持續經(jīng)歷精原細胞增殖、精母細胞減數分裂及精子變形三個(gè)階段。

3、晝夜節律

凌晨睪酮分泌高峰時(shí)段生精活動(dòng)較活躍,長(cháng)期熬夜或睡眠紊亂可能通過(guò)降低褪黑素水平影響生精功能。

4、溫度調節

陰囊溫度需比核心體溫低2-3℃,久坐、緊身褲等導致局部溫度升高可能抑制精子生成。

保持規律作息與適度運動(dòng),避免高溫環(huán)境與電離輻射,保證鋅硒等微量元素攝入有助于維持正常生精功能。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
沒(méi)有子宮是不是老得快

沒(méi)有子宮不會(huì )直接導致衰老加速,但可能因激素變化間接影響皮膚彈性、骨質(zhì)密度等生理狀態(tài),主要與卵巢功能保留情況、激素替代治療、營(yíng)養狀況、運動(dòng)習慣等因素有關(guān)。

1、卵巢功能

子宮切除后若保留卵巢,雌激素分泌仍可維持正常水平,對衰老影響較??;若卵巢同時(shí)切除需依賴(lài)激素替代治療。

2、激素替代

規范使用雌孕激素聯(lián)合治療可緩解潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期癥狀,需在醫生指導下個(gè)性化調整用藥方案。

3、營(yíng)養管理

增加豆制品、深海魚(yú)等植物雌激素和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素D及鈣劑,有助于維持骨骼和皮膚健康。

4、運動(dòng)干預

規律進(jìn)行抗阻訓練和負重運動(dòng)可預防肌肉流失,瑜伽等柔韌性鍛煉能改善體態(tài)和關(guān)節功能。

建議術(shù)后定期監測激素水平,結合臨床營(yíng)養師制定膳食計劃,必要時(shí)在婦科內分泌科醫生指導下進(jìn)行長(cháng)期健康管理。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
孩子一看電視眼睛就流淚是怎么回事

孩子看電視時(shí)眼睛流淚可能與用眼疲勞、干眼刺激、結膜炎或倒睫等因素有關(guān),通常表現為眼紅、畏光、頻繁眨眼等癥狀,可通過(guò)人工淚液、抗過(guò)敏藥物或手術(shù)治療緩解。

1、用眼疲勞

長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)屏幕導致睫狀肌持續收縮,建議家長(cháng)控制孩子單次看電視時(shí)間不超過(guò)20分鐘,適當使用熱敷緩解疲勞。

2、干眼刺激

屏幕藍光會(huì )減少眨眼頻率,家長(cháng)需提醒孩子有意識眨眼,室內濕度保持在40%-60%,可使用聚乙烯醇滴眼液等人工淚液。

3、過(guò)敏性結膜炎

可能與塵螨或屏幕靜電吸附的灰塵有關(guān),表現為眼瞼紅腫伴透明分泌物,需遵醫囑使用色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液。

4、先天性倒睫

睫毛異常生長(cháng)摩擦角膜引發(fā)流淚,若伴隨角膜上皮損傷需考慮電解毛囊術(shù)等治療,家長(cháng)發(fā)現孩子經(jīng)常揉眼應及時(shí)就診。

日常注意補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免強光環(huán)境下看電視,持續流淚超過(guò)3天建議眼科檢查。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
骨質(zhì)疏松患者的飲食上應注意什么

骨質(zhì)疏松患者飲食需注重鈣質(zhì)與維生素D攝入,可適量食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜、海魚(yú),同時(shí)避免高鹽高脂飲食,減少咖啡因和酒精攝入。

1、高鈣食物

牛奶、奶酪等乳制品含鈣量高且易吸收,豆腐、豆漿等豆制品也富含鈣質(zhì),建議每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品。

2、維生素D補充

鮭魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)富含維生素D,蛋黃和動(dòng)物肝臟也可適量食用,必要時(shí)可在醫生指導下服用維生素D補充劑。

3、礦物質(zhì)均衡

菠菜、芥藍等深綠色蔬菜含鈣和鎂,堅果類(lèi)食物提供鋅和銅,這些礦物質(zhì)對骨骼健康均有幫助。

4、飲食禁忌

減少腌制食品和加工食品攝入以控制鈉鹽,限制咖啡每日不超過(guò)2杯,避免酗酒,這些習慣會(huì )加速鈣質(zhì)流失。

除飲食調整外,建議骨質(zhì)疏松患者每日進(jìn)行適量負重運動(dòng),定期監測骨密度,遵醫囑服用碳酸鈣、阿侖膦酸鈉等藥物,并預防跌倒。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕后反胃怎么辦

懷孕后反胃可通過(guò)調整飲食習慣、補充維生素B6、少量多餐、中醫穴位按摩等方式緩解。妊娠嘔吐通常由激素水平變化、胃腸功能減弱、精神壓力、妊娠劇吐等原因引起。

1、調整飲食習慣

避免空腹狀態(tài),晨起可先吃蘇打餅干,選擇清淡易消化的食物如小米粥、饅頭片,避免油膩辛辣刺激。

2、補充維生素B6

維生素B6有助于緩解孕吐反應,可在醫生指導下服用維生素B6片,配合攝入富含維生素B6的香蕉、鱷梨等食物。

3、少量多餐

將每日三餐改為5-6次少量進(jìn)食,每次攝入量控制在100-150克,避免胃部過(guò)度充盈引發(fā)嘔吐反射。

4、中醫穴位按摩

按壓內關(guān)穴、足三里等穴位可緩解惡心感,配合生姜片貼敷肚臍或飲用姜茶,能溫中止嘔。

若嘔吐嚴重導致脫水或體重下降超過(guò)5%,需及時(shí)就醫排除妊娠劇吐,日常注意保持環(huán)境通風(fēng)避免異味刺激。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
寒冷性蕁麻疹有什么方法可以治

寒冷性蕁麻疹可通過(guò)避免寒冷刺激、口服抗組胺藥物、免疫調節治療、中醫調理等方式治療。寒冷性蕁麻疹通常由冷刺激誘發(fā),與遺傳因素、免疫功能異常、組胺釋放增多、血管反應性增高等原因有關(guān)。

1、避免寒冷刺激

減少冷空氣、冷水接觸,冬季注意保暖,外出穿戴手套圍巾。急性發(fā)作時(shí)可用溫水擦拭皮膚,避免搔抓。

2、口服抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物可阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團和瘙癢??赡芘c肥大細胞穩定性下降有關(guān),通常表現為皮膚劃痕征陽(yáng)性。

3、免疫調節治療

奧馬珠單抗、環(huán)孢素等用于頑固性病例??赡芘cIgE介導的變態(tài)反應有關(guān),通常伴有血清IgE水平升高。

4、中醫調理

玉屏風(fēng)散、桂枝湯等方劑可調和營(yíng)衛。中醫認為多由風(fēng)寒外襲、衛表不固所致,常見(jiàn)遇冷即發(fā)、風(fēng)團色白等癥狀。

日常避免突然接觸冷環(huán)境,洗澡水溫不宜過(guò)高,可記錄發(fā)作誘因協(xié)助醫生診斷。癥狀持續加重需及時(shí)就診變態(tài)反應科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
瞇眼才能看清東西是近視還是散光

瞇眼才能看清東西可能是近視或散光,常見(jiàn)癥狀包括視物模糊、眼睛疲勞、夜間視力下降等。

1、近視:

近視患者看遠處物體模糊,瞇眼可暫時(shí)改善視力。近視通常由眼軸過(guò)長(cháng)或角膜曲率過(guò)陡導致,表現為遠視力下降、喜歡近距離用眼。

2、散光:

散光患者看遠近物體均可能出現重影或模糊,瞇眼可減輕癥狀。散光多因角膜不規則彎曲引起,常伴隨視物變形、眼睛酸脹。

3、混合問(wèn)題:

部分患者同時(shí)存在近視和散光,瞇眼時(shí)可能同時(shí)改善兩種屈光不正的癥狀,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)驗光區分。

4、其他原因:

老花眼、角膜疾病等也可能導致瞇眼視物,但多伴隨年齡相關(guān)癥狀或眼部不適。

建議及時(shí)到眼科進(jìn)行驗光檢查,明確診斷后可通過(guò)配鏡、角膜接觸鏡或手術(shù)矯正,日常注意用眼衛生和適度休息。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
宮外孕吃米非司酮片出血正常嗎

宮外孕患者服用米非司酮片后出血屬于常見(jiàn)現象,但需警惕大出血或劇烈腹痛等異常情況。宮外孕的治療方式主要有藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、期待療法。

1、藥物保守治療

米非司酮片通過(guò)抑制孕激素活性終止妊娠,用藥后絨毛組織壞死可能引起陰道流血,通常出血量少于月經(jīng)且逐漸減少。需配合甲氨蝶呤或中藥化瘀止血。

2、腹腔鏡手術(shù)

適用于輸卵管未破裂且包塊較小者,術(shù)中可清除妊娠組織并止血。術(shù)后可能出現少量陰道流血,與創(chuàng )面滲血有關(guān)。

3、開(kāi)腹手術(shù)

針對大出血或休克患者需緊急開(kāi)腹止血,術(shù)中可能需切除患側輸卵管。術(shù)后陰道流血量多于微創(chuàng )手術(shù)。

4、期待療法

僅適用于血HCG持續下降且無(wú)癥狀者,期間可能發(fā)生自然流產(chǎn)導致出血,需嚴密監測出血量及生命體征。

服藥期間應絕對臥床休息,避免增加腹壓動(dòng)作,記錄出血量及顏色變化,出現頭暈或腹痛加劇須立即就醫復查超聲與血HCG。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
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