62歲女子服用美托洛爾，2年后發(fā)生心衰，主任提醒：犯了4個(gè)錯(cuò)誤
關(guān)鍵詞：心衰
62歲的張阿姨每天按時(shí)吃降壓藥，卻在體檢時(shí)查出心臟功能明顯下降。醫(yī)生拿著檢查單直搖頭："這藥吃錯(cuò)了比不吃還危險(xiǎn)！"原來她把最常見的降壓藥吃成了"心臟毒藥"，這四個(gè)致.命錯(cuò)誤你可能正在犯。
一、劑量調(diào)整像開盲盒
1.自行增減藥量
看到血壓降下來就減半片，頭暈了又偷偷加量。這種"血壓過山車"式服藥會(huì)讓心臟在劇烈收縮舒張中加速損耗，就像反復(fù)彎折的鐵絲遲早會(huì)斷裂。
2.忽略動(dòng)態(tài)監(jiān)測
該藥需要定期做動(dòng)態(tài)血壓和心電圖檢查。有人半年都不測一次，等出現(xiàn)氣短浮腫時(shí)，心臟已經(jīng)悄悄擴(kuò)大了一圈。建議服藥初期每兩周復(fù)查，穩(wěn)定后也需每月跟蹤。
二、飲食搭配埋地雷
1.西柚汁當(dāng)水喝
這種水果含有的呋喃香豆素會(huì)讓藥物濃度突然飆升3-5倍。有位患者連續(xù)喝一周西柚汁后，心率直接掉到40次/分鐘，半夜被救護(hù)車?yán)摺?/p>
2.高鉀食物不限量
香蕉、土豆這類高鉀食物遇上該藥物，可能引發(fā)致.命性高鉀血癥。建議每天鉀攝入量控制在2000mg以內(nèi)，相當(dāng)于2根香蕉的量。
三、運(yùn)動(dòng)方式太極端
1.突然劇烈運(yùn)動(dòng)
服藥后心臟對突然的負(fù)荷變化特別敏感。有位退休教師跟著直播跳操，結(jié)果誘發(fā)急性心絞痛。建議選擇快走、游泳等溫和有氧，運(yùn)動(dòng)前必須做10分鐘熱身。
2.完全靜止不動(dòng)
整天躺著反而會(huì)加重血液淤滯。可以每小時(shí)做3分鐘踝泵運(yùn)動(dòng)：腳尖上下勾壓像踩油門，能促進(jìn)下肢血液回流。
四、危險(xiǎn)組合不自知
1.混用感冒藥
含麻黃堿的感冒藥與該藥合用，就像讓心臟同時(shí)踩油門和剎車。有位患者感冒時(shí)自行加藥，第二天就因嚴(yán)重心律失常進(jìn)了ICU。
2.聯(lián)合抗抑郁藥
某些抗抑郁藥會(huì)大幅增強(qiáng)降壓效果。曾有位合并用藥的患者起床時(shí)直接暈倒骨折，血壓跌到70/40mmHg。
這類藥物是把雙刃劍，用對了是護(hù)心盾牌，用錯(cuò)了變傷心利刃。如果正在服用，今天就去檢查藥盒里的配伍禁忌表，血壓計(jì)該換電池了，運(yùn)動(dòng)鞋也該拿出來曬曬太陽。心臟從不會(huì)突然罷工，它只會(huì)給足我們改正錯(cuò)誤的時(shí)間。