4歲女童急性喉炎離世,孩子出現(xiàn)這3個癥狀,家長要立馬送醫(yī)
關(guān)鍵詞:孩子
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小姑娘躺在急診室病床上喘不上氣的畫面,至今想起來都讓人揪心。前不久某醫(yī)院接診的病例里,4歲的茜茜因為喉炎引發(fā)窒息,從發(fā)病到死亡僅用6小時。喉炎這個看似普通的兒童常見病,實際暗藏致.命危.機,尤其是急性喉炎發(fā)展迅猛得超乎想象。
1、犬吠樣咳嗽
不同于普通感冒的淺咳,孩子會出現(xiàn)類似海豹叫的空空聲,夜間躺臥時尤為明顯。這種特殊咳嗽源于聲門下方嚴重水腫,導(dǎo)致氣流通過狹窄通道時產(chǎn)生震顫。
2、吸氣性喉鳴
伴隨每次吸氣出現(xiàn)的金屬音調(diào)鳴響,是氣道嚴重狹窄的典型表現(xiàn)。當孩子安靜時仍能聽到拉風(fēng)箱般的"絲絲"聲,說明梗阻已危及生命。
3、三凹征顯現(xiàn)
鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時明顯凹陷,這是機體拼命動員輔助呼吸肌的代償反應(yīng)。出現(xiàn)這個體征時,孩子血氧飽和度往往已低于90%。
1、首小時關(guān)鍵期
從出現(xiàn)喉梗阻癥狀開始,病情呈幾何級數(shù)惡化。統(tǒng)計顯示,重度喉炎患兒在癥狀初現(xiàn)后60分鐘內(nèi)接受治療,預(yù)后顯著優(yōu)于延遲就醫(yī)者。
2、夜間風(fēng)險加倍
人體自身分泌的抗炎激素在午夜至凌晨處于低谷,加上平臥體位加重水腫,很多悲劇都發(fā)生在家長以為"天亮再說"的猶豫中。
1、保持氣道開放體位
立即讓孩子呈45度角半坐臥,用枕頭支撐頸部。這個姿勢能減輕聲門水腫對氣道的壓迫,比盲目拍背更有實際效果。
2、快速增加環(huán)境濕度
關(guān)閉浴室門窗打開熱水龍頭,制造充滿蒸汽的臨時急救室。濕潤空氣能暫時緩解黏膜腫脹,但不可替代醫(yī)療干預(yù)。
1、免疫計劃別漏種
百白破疫苗中的百日咳成分,對預(yù)防細菌性喉炎有交叉保護作用。按時接種能降低70%的重癥喉炎風(fēng)險。
2、避開呼吸道刺激物
二手煙、香薰、粉塵等都會損傷兒童嬌嫩的喉部黏膜。有過敏體質(zhì)的孩子,臥室建議配備醫(yī)用級空氣凈化器。
急診科醫(yī)生最怕聽到家長說"以為只是普通感冒",這個認知差往往釀成不可挽回的悲劇。當孩子出現(xiàn)特征性咳嗽伴呼吸窘迫時,請記?。耗銢_向醫(yī)院的速度,直接決定著小生命存續(xù)的時間長度。