服用考格列汀片還用打胰島素嗎
關(guān)鍵詞：
胰島素是我們體內(nèi)一種能直接降低血糖的激素，通常需要通過(guò)皮下注射給藥。而考格列汀片屬于DPP-4抑制劑類藥物，它是一種口服降糖藥。
在我們的腸道中，存在一種叫做GLP-1的物質(zhì)，它能根據(jù)血糖高低“通知”胰腺分泌胰島素。但人體內(nèi)還有一種酶（DPP-4），會(huì)過(guò)快地分解GLP-1。考格列汀的作用就是抑制這種酶的活性，保護(hù)GLP-1不被過(guò)快分解，從而延長(zhǎng)其“工作”時(shí)間，讓身體在血糖升高時(shí)能更有效地分泌胰島素。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，胰島素是“直接干活”的，而考格列汀是“幫助身體更好利用自身胰島素”的。兩者機(jī)制不同，這為它們的“合作”奠定了基礎(chǔ)。
很多2型糖尿病患者隨著病程進(jìn)展，自身的胰島功能逐漸衰退，單純依靠口服藥物可能無(wú)法將血糖控制在理想范圍，這時(shí)就需要補(bǔ)充外源性胰島素。
考格列汀片與胰島素聯(lián)用機(jī)制互補(bǔ)：胰島素負(fù)責(zé)直接補(bǔ)充身體缺乏的激素，而考格列汀負(fù)責(zé)改善體內(nèi)的降糖環(huán)境，兩者雙管齊下，能更平穩(wěn)地控制空腹及餐后血糖。另外，單純使用胰島素有時(shí)會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)大，或者出現(xiàn)下一餐前的低血糖?？几窳型【哂小捌咸烟且蕾囆浴钡奶攸c(diǎn)，即血糖高時(shí)才工作，血糖低時(shí)不刺激胰島素分泌。這種特性在聯(lián)合胰島素治療時(shí)，有助于減少低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，讓血糖更平穩(wěn)。
考格列汀片采用了8粒裝的規(guī)格，對(duì)于老患者復(fù)診購(gòu)藥來(lái)說(shuō)，每?jī)蓚€(gè)月拿藥一次就能滿足一年的主要治療需求（具體以醫(yī)生處方為準(zhǔn)），相比于那些一個(gè)月就要跑一次藥店、或者家里堆滿藥盒的傳統(tǒng)藥物，倍長(zhǎng)平8粒裝大大減少了患者購(gòu)藥的頻次和儲(chǔ)存空間。
對(duì)于聯(lián)用胰島素的患者來(lái)說(shuō)，胰島素本身需要每日注射，已經(jīng)較為繁瑣。如果在口服藥上能做“減法”，不用天天記吃藥，只用每?jī)芍苡浺淮危@無(wú)疑是給患者“松綁”，讓治療方案變得不再那么沉重。
考格列汀片不僅可以與胰島素聯(lián)合使用，而且是胰島素治療的一個(gè)有力搭檔。它能在補(bǔ)充胰島素的同時(shí)，幫助平穩(wěn)血糖，減少血糖波動(dòng)。當(dāng)然，聯(lián)合用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。當(dāng)考格列汀與胰島素聯(lián)用時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)情況，適當(dāng)調(diào)整胰島素的劑量，以避免降糖過(guò)猛。