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彌漫性腹膜炎需緊急就醫(yī),治療包括液體復(fù)蘇、抗生素應(yīng)用、手術(shù)清除病灶及術(shù)后支持。
1、液體復(fù)蘇快速補(bǔ)充血容量糾正休克,維持水電解質(zhì)平衡,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
2、抗生素用聯(lián)合使用廣譜抗生素控制感染,覆蓋革蘭氏陰性菌與厭氧菌,遏制炎癥擴(kuò)散。
3、手術(shù)清源急診開腹或腹腔鏡探查,切除穿孔臟器、清洗腹腔膿液,消除感染源頭。
4、術(shù)后支持加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
患者須嚴(yán)格臥床休息,遵醫(yī)囑禁食水,待腸道功能恢復(fù)后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。
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