乳腺癌晚期要怎么樣治療
乳腺癌晚期可通過化療、靶向治療、內分泌治療、免疫治療、姑息治療等方式綜合干預。晚期乳腺癌通常由腫瘤轉移、激素受體異常、基因突變等因素引起，伴隨骨痛、胸腔積液、惡病質等癥狀。
化療是晚期乳腺癌的基礎治療手段，常用紫杉醇注射液、卡培他濱片、表柔比星注射液等藥物。這些藥物通過抑制癌細胞分裂控制病情進展，適用于激素受體陰性或廣泛轉移患者?；熆赡芤鸸撬枰种啤⒚摪l(fā)等不良反應，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
靶向藥物如曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液適用于HER-2陽性患者，能特異性阻斷腫瘤生長信號通路。拉帕替尼片等小分子靶向藥可穿透血腦屏障治療腦轉移灶。治療前需進行基因檢測明確靶點，用藥期間需監(jiān)測心臟功能。
對于激素受體陽性患者，可選用枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片等藥物抑制雌激素作用。氟維司群注射液能降解雌激素受體蛋白，適用于絕經后患者。內分泌治療需持續(xù)數年，可能出現潮熱、骨質疏松等更年期樣癥狀。
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達的三陰性乳腺癌，通過激活T細胞殺傷腫瘤。阿替利珠單抗注射液聯合白蛋白結合型紫杉醇可延長無進展生存期。免疫治療可能引發(fā)甲狀腺功能異常等自身免疫反應。
針對骨轉移可使用唑來膦酸注射液抑制骨質破壞，鹽酸羥考酮緩釋片控制癌痛。胸腔積液需行胸腔穿刺引流，惡病質患者需營養(yǎng)支持。姑息治療團隊會提供疼痛管理、心理疏導等全方位照護，改善生存質量。
晚期乳腺癌患者需保證每日優(yōu)質蛋白攝入，如魚肉、雞蛋、豆制品等，維持肌肉含量。適當進行散步、瑜伽等低強度運動有助于緩解疲勞。定期復查腫瘤標志物和影像學評估，出現新發(fā)疼痛或體重驟降需及時就醫(yī)。家屬應協助記錄用藥反應和癥狀變化，給予情感支持配合治療決策。
