支氣管哮喘的激發(fā)因素有哪些
支氣管哮喘的激發(fā)因素主要有遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物刺激等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。

家族中有哮喘病史的人群患病概率較高。研究表明,父母一方患有哮喘,子女患病概率增加;若雙方均患病,子女患病概率更高。這類患者通常伴有特應(yīng)性體質(zhì),可能同時(shí)存在過(guò)敏性鼻炎或濕疹。建議有家族史者定期進(jìn)行肺功能檢查,避免接觸已知過(guò)敏原。
常見的過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌等。這些物質(zhì)可刺激氣道產(chǎn)生IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮和黏液分泌增多。室內(nèi)塵螨是重要的常年性過(guò)敏原,而春季樹木花粉和秋季雜草花粉是季節(jié)性發(fā)作的主要誘因。建議保持居住環(huán)境清潔,使用防螨寢具。

病毒性呼吸道感染如鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因。病毒感染可損傷氣道上皮,增強(qiáng)氣道高反應(yīng)性,并促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放。細(xì)菌感染雖然較少直接誘發(fā)哮喘,但可能加重已有癥狀。在流感季節(jié)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),必要時(shí)接種疫苗。
室外污染物如二氧化硫、氮氧化物、臭氧和顆粒物可刺激氣道黏膜。室內(nèi)污染物包括煙草煙霧、烹飪油煙和揮發(fā)性有機(jī)化合物。這些污染物可能通過(guò)氧化應(yīng)激機(jī)制加重氣道炎癥。霧霾天氣應(yīng)減少外出,室內(nèi)可使用空氣凈化設(shè)備。
某些藥物可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,常見的有阿司匹林等非甾體抗炎藥和β受體阻滯劑。阿司匹林不耐受三聯(lián)征表現(xiàn)為哮喘、鼻息肉和阿司匹林過(guò)敏。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引起干咳,加重哮喘癥狀。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史。
支氣管哮喘患者應(yīng)注意記錄癥狀日記,識(shí)別個(gè)人特異性誘發(fā)因素。保持規(guī)律作息,避免劇烈情緒波動(dòng)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,可幫助改善肺功能。冬季注意保暖,避免冷空氣直接刺激呼吸道。隨身攜帶應(yīng)急藥物,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。