陽痿早泄有幾種治療辦法

陽痿早泄可通過心理治療、口服藥物、局部用藥、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿早泄可能與心理因素、器質(zhì)性疾病、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物等因素有關(guān)。

心理治療適用于由焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張導(dǎo)致的陽痿早泄。通過認(rèn)知行為幫助患者糾正錯誤性觀念，減輕心理壓力。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒，改善性生活質(zhì)量。嚴(yán)重心理障礙者可配合心理咨詢或催眠。

口服藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等改善勃起功能，達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑延長射精時間。中藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊可調(diào)節(jié)整體功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與硝酸酯類藥物同服。

局部用藥主要指利多卡因凝膠等表面麻醉劑，通過降低龜頭敏感度延遲射精。使用前需清潔陰莖，性交前20分鐘涂抹并佩戴避孕套避免伴侶黏膜麻木。可能出現(xiàn)局部皮膚過敏或短暫勃起障礙，需控制使用頻率。

物理治療包含真空負(fù)壓裝置輔助勃起，通過負(fù)壓促進(jìn)陰莖充血。陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥，術(shù)后可能發(fā)生感覺減退。低強(qiáng)度體外沖擊波可改善陰莖血管內(nèi)皮功能，通常需10-12次療程。

手術(shù)治療適用于嚴(yán)重血管性陽痿，包括陰莖假體植入術(shù)和陰莖血管重建術(shù)。假體分為可膨脹型和半硬型，術(shù)后需預(yù)防感染。血管手術(shù)通過吻合動脈改善血流，術(shù)后需定期復(fù)查血管通暢度。手術(shù)存在出血、感染、機(jī)械故障等風(fēng)險。

建議患者保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和久坐。飲食可適量增加牡蠣、堅果等含鋅食物，戒煙限酒。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。性行為前充分前戲，采用停動法等行為訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診評估。