胰腺癌臨死一周的癥狀

胰腺癌終末期患者臨終前一周可能出現(xiàn)劇烈疼痛、黃疸加重、極度消瘦、意識模糊、消化道出血等癥狀。胰腺癌是惡性程度較高的消化系統(tǒng)腫瘤，終末期癥狀主要由腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移和多器官功能衰竭引起。

腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢及周圍組織會導(dǎo)致持續(xù)性劇痛，常需強效鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑控制。疼痛多位于上腹部并向腰背部放射，體位改變無法緩解，伴隨冷汗、煩躁等表現(xiàn)。

膽總管受壓或肝轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染急劇加深，尿液呈濃茶色，糞便呈陶土樣。瘙癢癥狀明顯，可能與膽紅素沉積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，可使用消膽胺片緩解癥狀。

惡病質(zhì)狀態(tài)表現(xiàn)為肌肉脂肪嚴重消耗，體重下降超過基礎(chǔ)值30%。這與腫瘤消耗、進食困難、代謝紊亂有關(guān)，可嘗試腸外營養(yǎng)支持，但效果有限。

肝性腦病或腦轉(zhuǎn)移可引起嗜睡、譫妄、時間地點定向力障礙。血氨升高時需使用乳果糖口服溶液降低腸道氨吸收，嚴重者可能出現(xiàn)昏迷。

腫瘤侵蝕血管會導(dǎo)致嘔血或黑便，出血量大時可引發(fā)失血性休克。需禁食并使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，必要時內(nèi)鏡下止血或輸血治療。

終末期胰腺癌患者需加強疼痛管理和舒適護理，保持口腔清潔，每2小時翻身預(yù)防壓瘡。家屬應(yīng)做好心理準備，與醫(yī)護人員保持溝通，必要時考慮臨終關(guān)懷服務(wù)。此時治療以減輕痛苦為主，避免過度醫(yī)療干預(yù)。