老年人咳嗽痰多怎么治

老年人咳嗽痰多可通過生活調(diào)理、藥物治療、物理治療等方式改善?？人蕴刀嗫赡芘c呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在50%-60%，避免冷空氣或刺激性氣體吸入。每日飲用1500-2000毫升溫水稀釋痰液，可飲用蜂蜜柚子茶或梨湯潤肺。選擇高蛋白、高維生素飲食，如雞蛋羹、百合粥等，避免辛辣油膩食物。采用側(cè)臥位拍背排痰，家屬可用空心掌由下向上輕拍背部，每次5-10分鐘。

氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纖維，適用于慢性支氣管炎引起的黏痰。乙酰半胱氨酸顆粒通過斷裂痰液二硫鍵降低黏稠度，對濃痰效果顯著。標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊可調(diào)節(jié)氣道分泌，改善支氣管擴(kuò)張患者的痰液性狀。使用前需排除活動(dòng)性消化道潰瘍等禁忌證。

細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片，覆蓋肺炎鏈球菌等常見病原體。左氧氟沙星片適用于有銅綠假單胞菌感染風(fēng)險(xiǎn)的支氣管擴(kuò)張患者。明確支原體感染需用阿奇霉素分散片，療程通常3-5天。所有抗生素均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免耐藥性產(chǎn)生。

多索茶堿片通過抑制磷酸二酯酶松弛支氣管平滑肌，緩解慢性阻塞性肺疾病所致氣道痙攣。沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速改善哮喘急性發(fā)作的喘息癥狀，但每日使用不宜超過8噴。使用后可能出現(xiàn)心悸等反應(yīng)，心功能不全者需謹(jǐn)慎。

布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液霧化，可減輕氣道炎癥與痙攣，適合痰液黏稠難以咳出者。生理鹽水霧化能濕化氣道促進(jìn)排痰，每日可進(jìn)行2-3次。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染，使用面罩霧化器時(shí)注意定期消毒。

老年患者應(yīng)每半年進(jìn)行肺功能檢查，吸煙者須嚴(yán)格戒煙。冬季注意頸部及前胸保暖，接種肺炎疫苗和流感疫苗。若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或伴有咯血、持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)立即就診。長期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。日常可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，每分鐘6-8次，每次10分鐘為宜。