近視眼手術(shù)有后遺癥嗎

近視眼手術(shù)可能存在后遺癥，但多數(shù)較輕微且可控。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)晶體植入術(shù)兩類，術(shù)后常見干眼、眩光等暫時(shí)性不適，少數(shù)可能出現(xiàn)角膜混濁或視力回退。

激光角膜屈光手術(shù)后早期可能出現(xiàn)眼部干澀、異物感，與術(shù)中角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷有關(guān)，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。部分患者夜間出現(xiàn)眩光或光暈現(xiàn)象，尤其在暗環(huán)境下駕駛時(shí)明顯，通常與瞳孔大小和切削區(qū)設(shè)計(jì)相關(guān)，術(shù)后1年左右多能適應(yīng)。少數(shù)情況下可能發(fā)生角膜上皮下霧狀混濁，表現(xiàn)為視力模糊，需通過藥物或二次激光處理。術(shù)后視力回退多與用眼習(xí)慣不良或術(shù)前近視度數(shù)過高有關(guān)，發(fā)生率較低。

眼內(nèi)晶體植入術(shù)可能引發(fā)白內(nèi)障提前發(fā)生或眼壓升高，需定期監(jiān)測(cè)眼底情況。極少數(shù)案例報(bào)告視網(wǎng)膜脫離或角膜內(nèi)皮細(xì)胞丟失，多見于術(shù)前評(píng)估不足或手術(shù)操作異常。術(shù)中感染風(fēng)險(xiǎn)雖低于萬分之一，但可能造成嚴(yán)重視力損害。術(shù)后長(zhǎng)期激素使用可能誘發(fā)青光眼，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。高度近視患者本身存在的眼底病變可能隨病程進(jìn)展，與手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)。

建議術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎滴眼液，避免揉眼及游泳1個(gè)月。定期復(fù)查角膜地形圖、眼壓和眼底，術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就診。保持良好用眼習(xí)慣，每用眼40分鐘休息5分鐘，避免夜間長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。高度近視者即使術(shù)后也需每年檢查眼底，排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。