陰道鏡和b超能檢查出宮頸癌嗎
陰道鏡和B超可以輔助檢查宮頸癌,但確診需要結(jié)合病理活檢。宮頸癌篩查主要通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測,陰道鏡用于觀察宮頸病變,B超可評估腫瘤浸潤范圍。

陰道鏡檢查通過放大觀察宮頸表面血管和上皮結(jié)構(gòu),能發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域并指導(dǎo)活檢。醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)可增強(qiáng)異常區(qū)域顯影,對早期宮頸癌前病變有較高檢出率。但陰道鏡無法直接判斷細(xì)胞性質(zhì),終診斷依賴病理組織學(xué)檢查。高頻超聲可顯示宮頸形態(tài)異常、血流信號增多等腫瘤征象,經(jīng)陰道超聲分辨率更高,能評估腫瘤大小、宮旁浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,為分期提供影像學(xué)依據(jù)。

單純影像學(xué)檢查存在局限性,約10%早期宮頸癌在陰道鏡下無典型表現(xiàn),微小浸潤癌可能被B超漏診。絕經(jīng)后婦女宮頸萎縮或合并嚴(yán)重炎癥時(shí),陰道鏡觀察效果會受影響。B超對原位癌檢出率較低,難以區(qū)分放療后纖維化與腫瘤復(fù)發(fā)。影像檢查需結(jié)合病史、腫瘤標(biāo)志物等綜合判斷。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)陰道鏡活檢。避免多個(gè)性伴侶、吸煙等危險(xiǎn)因素,接種HPV疫苗可有效預(yù)防宮頸癌。檢查前3天避免陰道用藥和性生活,月經(jīng)干凈后3-7天為佳檢查時(shí)間。