跑步完膝蓋痛是怎么回事

跑步后膝蓋痛可能由髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息冰敷、藥物治療、物理治療、支具固定、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

髕股關(guān)節(jié)綜合征多因跑步姿勢(shì)不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)量驟增導(dǎo)致髕骨軌跡異常，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方鈍痛。急性期建議停止跑步并冰敷15-20分鐘，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練改善髕骨穩(wěn)定性。

半月板損傷常發(fā)生在急停變向動(dòng)作后，伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。跑步時(shí)建議佩戴護(hù)膝限制膝關(guān)節(jié)過(guò)度旋轉(zhuǎn)。

內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷多由足部過(guò)度外翻引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛和腫脹。急性期需用彈性繃帶加壓包扎，后期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練。疼痛明顯者可短期使用洛索洛芬鈉片，但須警惕胃腸道。

反復(fù)摩擦刺激可能導(dǎo)致滑膜增生積液，出現(xiàn)膝蓋發(fā)熱和彌漫性脹痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液后，可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿，游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。

中老年跑者若出現(xiàn)晨僵和活動(dòng)后疼痛加重，可能提示軟骨磨損。口服硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩病情進(jìn)展，關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體導(dǎo)致的卡壓癥狀。建議改用橢圓機(jī)等低沖擊有氧器械替代跑步。

跑步后膝蓋疼痛需根據(jù)具體病因針對(duì)性處理，建議暫停運(yùn)動(dòng)并記錄疼痛特點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的跑鞋，避免水泥等硬質(zhì)路面。體重超標(biāo)者應(yīng)結(jié)合飲食控制減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就診骨科?；謴?fù)期可進(jìn)行靠墻靜蹲等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練，逐步增加運(yùn)動(dòng)量時(shí)以不引發(fā)疼痛為原則。