月經(jīng)量少、有血塊是怎么了
月經(jīng)量少、有血塊可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、貧血、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。月經(jīng)量少通常指每次月經(jīng)出血量少于20毫升,血塊多為脫落的子宮內膜組織混合血液凝固形成。

長(cháng)期精神壓力大、過(guò)度節食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素分泌不足,子宮內膜增生不充分,表現為月經(jīng)量少。伴隨癥狀可能有周期紊亂、乳房脹痛??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作可能導致子宮內膜基底層受損,內膜變薄,脫落時(shí)出血量減少。血塊可能因經(jīng)血排出不暢淤積形成。伴隨癥狀包括經(jīng)期腹痛、不孕。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù)。

缺鐵性貧血或再生障礙性貧血患者因血紅蛋白合成不足,機體代償性減少月經(jīng)出血。血塊可能因血液粘稠度增高形成。伴隨癥狀有面色蒼白、乏力??煞苗晁醽嗚F片、多糖鐵復合物膠囊、復方硫酸亞鐵葉酸片等補鐵藥物。
宮腔感染或創(chuàng )傷后內膜纖維化粘連,經(jīng)血排出受阻,表現為月經(jīng)量少伴黑色血塊。伴隨癥狀為周期性下腹痛。需通過(guò)宮腔鏡確診,輕度粘連可放置宮內節育器預防再粘連,重度需手術(shù)分離。
胰島素抵抗導致卵巢排卵障礙,長(cháng)期無(wú)排卵使子宮內膜缺乏孕激素轉化,呈現不規則增生與脫落。表現為月經(jīng)稀發(fā)、量少,血塊可能因內膜脫落不均所致。伴隨癥狀包括痤瘡、多毛??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍片等藥物。
建議保持規律作息,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),經(jīng)期注意保暖。適當食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物,必要時(shí)補充維生素B12和葉酸。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重腹痛、不孕等情況,需及時(shí)至婦科就診,完善性激素六項、超聲等檢查明確病因。避免自行服用活血藥物或偏方,以免延誤診治。