做完宮腔鏡怎么算月經(jīng)
宮腔鏡術(shù)后月經(jīng)恢復時(shí)間一般為1-2個(gè)月,具體與手術(shù)類(lèi)型、個(gè)人體質(zhì)及子宮內膜修復情況有關(guān)。宮腔鏡檢查后月經(jīng)可能按原周期正常來(lái)潮,而宮腔鏡手術(shù)后可能出現短暫月經(jīng)紊亂。

宮腔鏡檢查屬于微創(chuàng )操作,通常不會(huì )明顯影響月經(jīng)周期。檢查后子宮內膜僅受輕微刺激,多數患者在下一月經(jīng)周期即可恢復正常出血,出血量及持續時(shí)間與既往月經(jīng)相似。部分患者可能因器械接觸導致內膜局部脫落,出現檢查后3-7天的少量陰道流血,這不屬于月經(jīng),而是術(shù)后正常反應。宮腔鏡手術(shù)如息肉切除、粘連分離等操作范圍較大,術(shù)后月經(jīng)恢復需要更長(cháng)時(shí)間。子宮內膜創(chuàng )面愈合需1-2個(gè)月經(jīng)周期,首次月經(jīng)可能表現為出血量減少、經(jīng)期縮短或延遲,隨著(zhù)內膜修復逐漸恢復正常。術(shù)后使用激素藥物調節周期者,需停藥后觀(guān)察自然月經(jīng)情況。

術(shù)后月經(jīng)計算應從手術(shù)當天開(kāi)始記錄時(shí)間,手術(shù)出血不屬于月經(jīng)期。真正月經(jīng)來(lái)潮需滿(mǎn)足三個(gè)標準:出血發(fā)生在術(shù)后21天之后、出血量接近既往月經(jīng)量、出血持續時(shí)間3-7天。若術(shù)后陰道流血持續超過(guò)10天,或出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量?jì)杀?,則可能提示異常出血。宮腔鏡術(shù)后可能出現暫時(shí)性閉經(jīng),尤其見(jiàn)于宮腔粘連松解術(shù)后,這與內膜修復緩慢有關(guān),通常3個(gè)月內會(huì )逐漸恢復。嚴重宮腔粘連患者可能需二次手術(shù)或長(cháng)期激素治療。
術(shù)后建議每日記錄基礎體溫幫助判斷月經(jīng)恢復情況,體溫雙相變化提示排卵功能正常。保持會(huì )陰清潔避免感染,術(shù)后1個(gè)月避免盆浴和性生活。均衡補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)內膜修復。若術(shù)后3個(gè)月仍未恢復規律月經(jīng),或出現劇烈腹痛、發(fā)熱等異常癥狀,需及時(shí)復查超聲評估宮腔情況。月經(jīng)紊亂期間可使用排卵試紙監測排卵功能,避免將異常出血誤認為月經(jīng)來(lái)潮。