月經(jīng)過(guò)后白帶發(fā)黃
月經(jīng)過(guò)后白帶發(fā)黃可能與陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥有關(guān),也可能是激素波動(dòng)引起的生理性變化。常見(jiàn)原因包括細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸柱狀上皮異位等,需結合分泌物性狀、伴隨癥狀綜合判斷。

陰道菌群失調導致厭氧菌過(guò)度繁殖時(shí),可能出現灰白色稀薄白帶伴魚(yú)腥味??赡芘c頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)??勺襻t囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或替硝唑栓治療,同時(shí)需避免穿緊身化纖內褲。
由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,典型表現為黃綠色泡沫狀白帶伴外陰瘙癢,性接觸為主要傳播途徑。建議夫妻同治,常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑膠囊及硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊,治療期間應暫停性生活。

宮頸管柱狀上皮外移時(shí),分泌物可能呈淡黃色粘液狀,通常無(wú)特殊異味。這種情況多為生理性改變,若合并感染可出現膿性分泌物。確診后若無(wú)癥狀可不處理,合并感染時(shí)可選擇保婦康栓或干擾素栓局部用藥。
月經(jīng)后雌激素水平回升過(guò)程中,宮頸黏液分泌增多可能使白帶暫時(shí)呈淡黃色。這種生理性變化通常無(wú)外陰刺激癥狀,保持外陰清潔干燥后2-3天可自行恢復正常,無(wú)須特殊治療。
上行感染引發(fā)的盆腔炎癥可能導致黃色膿性分泌物,多伴有下腹痛、發(fā)熱等癥狀。需完善婦科檢查及超聲評估,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片及婦科千金膠囊,嚴重者需住院靜脈用藥。
建議每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內褲并每日更換。避免使用堿性洗液沖洗陰道,性生活前后注意清潔。若黃帶持續超過(guò)3天或伴隨瘙癢、異味、腹痛等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行白帶常規、宮頸TCT等檢查。經(jīng)期抵抗力下降時(shí)需特別注意衛生巾更換頻率,減少久坐以防局部濕熱環(huán)境滋生細菌。