肺炎有后遺癥嗎

肺炎可能有后遺癥，但多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后不會(huì)遺留明顯問(wèn)題。部分重癥肺炎或特殊病原體感染者可能出現(xiàn)肺纖維化、慢性咳嗽、運(yùn)動(dòng)耐力下降等后遺癥。肺炎后遺癥與病原體類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)健康狀況等因素密切相關(guān)。

病毒性肺炎如流感病毒、新冠病毒等引起的肺炎，在急性期過(guò)后可能遺留肺間質(zhì)纖維化改變，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、干咳等癥狀。這類(lèi)后遺癥多見(jiàn)于老年患者或合并慢性基礎(chǔ)疾病者。細(xì)菌性肺炎如肺炎鏈球菌感染通常預(yù)后良好，但耐藥菌感染或治療不及時(shí)者可能出現(xiàn)肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥。非典型病原體如支原體肺炎可能引起氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致反復(fù)咳嗽或喘息。

重癥肺炎患者因肺部組織廣泛損傷，修復(fù)過(guò)程中可能形成纖維瘢痕組織，影響肺通氣功能。需要機(jī)械通氣的患者更易發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷。兒童肺炎后偶見(jiàn)支氣管肺發(fā)育不良，可能與炎癥影響肺部發(fā)育有關(guān)。免疫功能低下者如HIV感染者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者，肺炎后更易出現(xiàn)肺組織不可逆損傷。

肺炎康復(fù)后應(yīng)定期復(fù)查胸部影像學(xué)，避免吸煙及接觸污染空氣。適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸有助于改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、活動(dòng)耐力下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就診評(píng)估。保持均衡飲食和規(guī)律作息，接種流感疫苗、肺炎疫苗可降低再次感染風(fēng)險(xiǎn)。