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手指骨折骨質(zhì)疏松怎么辦

2026-01-02 12:14:50

手指骨折骨質(zhì)疏松可通過(guò)固定制動(dòng)、營(yíng)養補充、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)疏松可能由鈣質(zhì)流失、激素水平異常、長(cháng)期用藥、慢性疾病、遺傳因素等原因引起。

急性期需用支具或石膏固定骨折部位,避免手指活動(dòng)加重損傷。骨質(zhì)疏松患者骨骼脆性高,固定時(shí)間可能延長(cháng)至4-6周。固定期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況,禁止自行拆除外固定裝置。

每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì),可通過(guò)牛奶、豆腐、西藍花等食物補充。同時(shí)需配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收,建議每日曬太陽(yáng)15-30分鐘。嚴重缺乏時(shí)可遵醫囑使用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等制劑。

雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細胞活性,降低骨折風(fēng)險。降鈣素鼻噴劑適用于疼痛明顯者,能緩解骨痛癥狀。雌激素受體調節劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性,需嚴格監測血栓風(fēng)險。

拆除固定后需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,初期以被動(dòng)屈伸為主,后期加入握力球訓練。水中運動(dòng)可減少關(guān)節負荷,適合重度骨質(zhì)疏松患者。訓練強度以不引發(fā)疼痛為度,每周3-5次,每次20-30分鐘。

嚴重粉碎性骨折可能需要克氏針內固定或微型鋼板固定。椎體成形術(shù)適用于合并椎體壓縮骨折者,可注射骨水泥穩定椎體。術(shù)前需評估骨密度,術(shù)后需加強抗骨質(zhì)疏松治療預防再骨折。

日常需避免提重物、撞擊等高風(fēng)險動(dòng)作,居家環(huán)境應做好防滑處理。建議每1-2年進(jìn)行骨密度檢測,長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者需提前預防骨質(zhì)疏松。冬季注意保暖,寒冷可能加重骨骼疼痛癥狀。飲食需限制咖啡因和酒精攝入,保持適度體重有助于減輕骨骼負擔。