范蕓 主任醫師
骨髓移植后造血功能重建通常需要10-30天，具體時(shí)間與移植類(lèi)型、供體匹配度及個(gè)體恢復差異有關(guān)。
自體造血干細胞移植后中性粒細胞恢復較快，多數患者在移植后10-14天可檢測到細胞生長(cháng)，血小板回升可能延長(cháng)至20-30天。異基因移植因涉及免疫重建，中性粒細胞植入中位時(shí)間為15-25天，部分患者需30天以上。移植后每日監測血常規，中性粒細胞連續3天超過(guò)0.5×10?/L標志植入成功，此時(shí)感染風(fēng)險降低。移植后1-3個(gè)月紅細胞與血小板逐漸恢復正常，6-12個(gè)月免疫系統功能基本重建。期間需預防感染，避免劇烈運動(dòng)，定期復查嵌合狀態(tài)。
移植后需保持高蛋白飲食，如雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合維生素B12和葉酸補充。居住環(huán)境須消毒隔離，避免接觸寵物及生冷食物。若40天后仍未檢測到細胞生長(cháng)或出現持續發(fā)熱、出血傾向，需立即就醫評估移植失敗或排斥反應。
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