冷啟剛 主任醫師
山東省立醫院
乳腺浸潤性小葉癌是否需化療需結合分子分型判斷，部分患者可通過(guò)內分泌治療控制病情。
1、分子分型影響激素受體陽(yáng)性型對內分泌治療敏感，化療獲益有限，首選他莫昔芬等藥物阻斷雌激素作用。
2、腫瘤增殖特征小葉癌增殖活性常較低，Ki-67指數多＜20%，化療對低增殖腫瘤效果不明顯。
3、轉移模式差異更易發(fā)生骨轉移而非內臟轉移，內分泌治療聯(lián)合唑來(lái)膦酸等骨改良藥物更具針對性。
4、患者耐受考量常見(jiàn)于老年患者，化療可能導致嚴重骨髓抑制，需權衡治療收益與生活質(zhì)量。
建議定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)，保持均衡飲食并適度運動(dòng)，嚴格遵醫囑進(jìn)行內分泌治療。
乳腺結節4a一定手術(shù)嗎
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乳腺癌內分泌治療比化療好嗎
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是否化療反應越大效果越好
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乳腺4a必須做手術(shù)嗎
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化療第幾次反應最強烈
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新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)
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