廖張元 主任醫師
腦梗頭暈嘔吐可通過(guò)溶栓治療、控制血壓、改善腦循環(huán)、止吐對癥等方式治療。腦梗頭暈嘔吐通常由血栓形成、高血壓、腦水腫、前庭神經(jīng)損傷等原因引起。
1、溶栓治療急性腦梗需在時(shí)間窗內進(jìn)行靜脈溶栓，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶等，可溶解血栓恢復血流，減輕頭暈嘔吐癥狀。
2、控制血壓血壓波動(dòng)會(huì )加重腦缺血，需使用降壓藥物維持血壓穩定，常用藥物有硝苯地平控釋片、厄貝沙坦、美托洛爾等，同時(shí)監測血壓變化。
3、改善腦循環(huán)腦梗后腦組織缺血缺氧，可使用丁苯酞軟膠囊、長(cháng)春西汀、尼莫地平等藥物改善腦微循環(huán)，減輕頭暈癥狀。
4、止吐對癥嘔吐嚴重時(shí)可短期使用止吐藥物如甲氧氯普胺、昂丹司瓊、多潘立酮等，同時(shí)注意補液防止脫水，保持呼吸道通暢。
腦梗急性期需絕對臥床休息，避免頭部劇烈活動(dòng)，飲食以低鹽低脂易消化為主，密切觀(guān)察意識狀態(tài)變化，及時(shí)復查頭顱CT評估病情。
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