

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒?jiǎn)苣虖谋亲映鰜?lái)屬于喂養(yǎng)過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象,可能由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、奶流速過(guò)快、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全等原因引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、哭鬧、鼻腔溢奶等癥狀。
1、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)仰臥位喂養(yǎng)易導(dǎo)致奶液誤入氣道。建議家長(zhǎng)采用45度半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。
2、奶流速過(guò)快奶嘴孔過(guò)大或母親泌乳過(guò)急導(dǎo)致??筛鼡Q最小流量奶嘴,母乳喂養(yǎng)時(shí)用手按壓乳暈控制流速,喂哺時(shí)暫停2-3次。
3、胃食管反流可能與賁門(mén)括約肌松弛有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶、弓背哭鬧??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物。
4、喉軟骨發(fā)育不全喉部結(jié)構(gòu)未成熟導(dǎo)致嗆咳,常伴吸氣性喉鳴。需完善喉鏡檢查,多數(shù)6月齡自愈,嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液。
喂養(yǎng)時(shí)保持環(huán)境安靜,選擇防脹氣奶瓶,每次喂奶量不超過(guò)胃容量三分之二,若出現(xiàn)面色青紫或呼吸暫停需立即就醫(yī)。
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