

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒滿月發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。發(fā)熱通常由環(huán)境過(guò)熱、脫水、感染、代謝異常等原因引起。
1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精或冰水刺激。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱栓劑,如對(duì)乙酰氨基酚栓。
2、調(diào)整環(huán)境保持室溫24-26攝氏度,減少包裹衣物。監(jiān)測(cè)是否因保暖過(guò)度導(dǎo)致體溫升高,該情況解除過(guò)熱因素后體溫可自行恢復(fù)。
3、補(bǔ)液觀察增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,觀察尿量是否正常。脫水引起的發(fā)熱在補(bǔ)充足夠液體后12小時(shí)內(nèi)多能緩解。
4、就醫(yī)指征若伴隨拒奶、嗜睡、皮疹等癥狀,或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),需及時(shí)兒科就診排除新生兒敗血癥、尿路感染等疾病。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,避免自行使用退熱藥物。新生兒免疫系統(tǒng)未完善,持續(xù)發(fā)熱可能提示嚴(yán)重感染,須由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理。
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