

張博 副主任醫師
頸椎壓迫神經(jīng)引起的疼痛主要集中在頸部、肩部、上肢及手指,可能伴隨麻木或無(wú)力感。疼痛區域與受壓神經(jīng)根分布相關(guān),常見(jiàn)于頸5至頸8神經(jīng)支配區域。
1、頸部疼痛頸椎間盤(pán)突出或骨贅增生直接刺激神經(jīng)根,表現為頸部深層鈍痛或銳痛,可能向枕部放射。急性期需頸托固定,慢性期可進(jìn)行頸椎牽引。
2、肩胛區痛頸5-6神經(jīng)根受壓常引起肩胛骨內側緣疼痛,易被誤認為肩周炎。熱敷和低頻電刺激可緩解肌肉痙攣。
3、上肢放射痛神經(jīng)根受壓導致沿手臂外側或后側的放射性疼痛,咳嗽時(shí)加重??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
4、手指麻木頸7-8神經(jīng)根受壓易出現小指和無(wú)名指麻木,嚴重者出現握力下降。需排除腕管綜合征,營(yíng)養神經(jīng)治療可用維生素B12制劑。
避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,急性期過(guò)后可進(jìn)行頸椎康復訓練,癥狀持續加重需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查。
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