

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
血栓性外痔主要表現(xiàn)為肛門腫塊疼痛、排便不適、局部腫脹和觸痛感。癥狀發(fā)展可分為早期輕度刺痛、進展期持續(xù)脹痛及終末期劇烈疼痛伴活動受限幾個階段。
1、肛門腫塊肛門邊緣出現(xiàn)紫黑色硬結,邊界清晰呈黃豆至蠶豆大小,因血栓形成導致靜脈破裂血液淤積??勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏、地奧司明片或痔瘡栓緩解癥狀。
2、突發(fā)疼痛血栓壓迫神經引發(fā)尖銳刺痛,在排便或久坐時加重。急性期可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,配合溫水坐浴促進血液循環(huán)。
3、局部腫脹患處靜脈充血導致皮膚張力增高,伴隨發(fā)熱感。外涂復方角菜酸酯乳膏有助于消炎消腫,必要時需手術剝離血栓。
4、排便不適大便時腫塊摩擦產生撕裂痛,可能伴少量出血。保持膳食纖維攝入并使用乳果糖口服液軟化糞便,可減輕刺激。
日常應避免久坐久站,練習提肛運動改善肛周血流,若腫塊持續(xù)增大或出現(xiàn)化膿需立即就醫(yī)。
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