

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌可能由遺傳因素、雌激素水平異常、乳腺組織增生、輻射暴露等原因引起,可通過手術切除、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等方式治療。
1、遺傳因素家族中有乳腺癌病史會增加患病概率。建議定期進行乳腺超聲或鉬靶檢查,高危人群可考慮預防性用藥如他莫昔芬、雷洛昔芬,或基因檢測指導干預。
2、雌激素異常長期雌激素刺激如月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育等因素可能誘發(fā)癌變。治療需根據(jù)激素受體狀態(tài)選擇芳香化酶抑制劑來曲唑或雌激素拮抗劑氟維司群。
3、乳腺增生乳腺導管上皮不典型增生等癌前病變可能惡變。需每半年復查乳腺彩超觀察變化,必要時行穿刺活檢明確性質(zhì),病理確認后需手術切除病灶。
4、輻射暴露胸部多次接受電離輻射會增加風險。治療需結(jié)合病理分期選擇保乳手術或全乳切除術,術后根據(jù)情況輔以放療或卡培他濱等化療藥物。
保持健康體重、限制酒精攝入、堅持母乳喂養(yǎng)有助于降低風險,40歲以上女性應每年進行乳腺專項體檢。
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