過敏性鼻炎患者服用部分藥物后犯困，可能與藥物成分抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，常見致困藥物有氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明、地氯雷他定等。

第一代抗組胺藥如苯海拉明能透過血腦屏障，阻斷腦內(nèi)組胺受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。第二代藥物如氯雷他定中樞滲透性降低，但個別患者仍可能出現(xiàn)嗜睡。

CYP3A4酶代謝能力較弱者，藥物清除速度減慢，鎮(zhèn)靜作用持續(xù)時間延長。老年患者及肝腎功能異常者更易出現(xiàn)藥物蓄積。

與鎮(zhèn)靜類藥物聯(lián)用會增強中樞抑制，如同時服用安眠藥或抗焦慮藥物時，嗜睡反應(yīng)可能加重。

鼻塞導(dǎo)致的睡眠障礙可能使患者對鎮(zhèn)靜作用更敏感。過敏性鼻炎發(fā)作期體內(nèi)組胺水平升高，也可能間接影響覺醒狀態(tài)。

建議選擇新型低鎮(zhèn)靜抗組胺藥，服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)，若持續(xù)嗜睡需調(diào)整用藥方案。