醫(yī)生回答
李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
平均血紅蛋白量高可能由脫水、慢性缺氧、骨髓增生性疾病、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等原因引起，需結(jié)合血常規(guī)與其他檢查明確病因。
1、脫水血液濃縮時(shí)血紅蛋白濃度相對(duì)增高，常見于嘔吐、腹瀉或飲水不足，可通過補(bǔ)充水分糾正。無(wú)需特殊治療。
2、慢性缺氧長(zhǎng)期吸煙或肺部疾病會(huì)導(dǎo)致代償性血紅蛋白增高，表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、活動(dòng)后氣促，需戒煙并治療原發(fā)疾病。
3、骨髓增生性疾病真性紅細(xì)胞增多癥等疾病可能與JAK2基因突變有關(guān)，伴隨頭痛、皮膚瘙癢，需采用羥基脲或干擾素治療。
4、遺傳性疾病遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥因紅細(xì)胞膜缺陷導(dǎo)致溶血代償，可見黃疸脾腫大，重度患者需脾切除術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)血紅蛋白量持續(xù)偏高應(yīng)排查病因，避免吸煙并保持合理飲水量，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
