細(xì)胞不典型增生是怎么回事
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陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
細(xì)胞不典型增生可能由慢性炎癥刺激、病毒感染、理化因素?fù)p傷、遺傳基因突變等原因引起,可通過(guò)藥物控制、物理治療、手術(shù)切除、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、慢性炎癥刺激長(zhǎng)期存在的炎癥會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞異常修復(fù),常見(jiàn)于慢性胃炎、宮頸炎等疾病。治療需消除炎癥誘因,可使用阿莫西林、甲硝唑、奧美拉唑等藥物控制感染,同時(shí)配合黏膜保護(hù)劑。
2、病毒感染人乳頭瘤病毒、EB病毒等持續(xù)感染可干擾細(xì)胞周期調(diào)控,多發(fā)生在皮膚和黏膜組織。治療需采用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋、干擾素,必要時(shí)結(jié)合冷凍或激光治療清除病灶。
3、理化因素?fù)p傷長(zhǎng)期接觸煙草、酒精、輻射或化學(xué)致癌物會(huì)導(dǎo)致DNA損傷,常見(jiàn)于呼吸消化道。需立即脫離致病環(huán)境,使用抗氧化劑如維生素E、谷胱甘肽,配合支氣管肺泡灌洗等局部處理。
4、遺傳基因突變家族性腫瘤綜合征如林奇綜合征等存在原癌基因異常,表現(xiàn)為多器官細(xì)胞異型性改變。需進(jìn)行基因檢測(cè)篩查,必要時(shí)預(yù)防性使用化療藥物如卡培他濱,或?qū)嵤╊A(yù)防性器官切除手術(shù)。
建議高風(fēng)人群增加新鮮蔬菜水果攝入,定期進(jìn)行癌前病變篩查,發(fā)現(xiàn)異常增生需每3-6個(gè)月復(fù)查細(xì)胞學(xué)檢查或病理活檢,避免進(jìn)展為惡性腫瘤。
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