醫生回答
畢葉 副主任醫師
糖尿病腳疼可能與周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染或關(guān)節炎等因素有關(guān)，可遵醫囑使用甲鈷胺、依帕司他、阿司匹林或加巴噴丁等藥物。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下規范用藥。
1、周?chē)窠?jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷神經(jīng)導致疼痛，表現為麻木或刺痛。甲鈷胺可營(yíng)養神經(jīng)，依帕司他能抑制醛糖還原酶，普瑞巴林可緩解神經(jīng)痛。
2、血管病變下肢動(dòng)脈硬化導致缺血性疼痛，伴隨間歇性跛行。阿司匹林抗血小板聚集，西洛他唑改善血液循環(huán)，貝前列素鈉擴張血管。
3、局部感染高血糖易引發(fā)足部細菌感染，出現紅腫熱痛。頭孢克肟抗革蘭陰性菌，克林霉素針對厭氧菌，莫匹羅星軟膏用于皮膚感染。
4、骨關(guān)節病變糖尿病骨病或痛風(fēng)性關(guān)節炎引發(fā)疼痛。塞來(lái)昔布緩解炎性疼痛，雙氯芬酸鈉抑制前列腺素，秋水仙堿用于痛風(fēng)急性期。
糖尿病患者需嚴格控制血糖，每日檢查足部皮膚，選擇寬松透氣的鞋襪，避免燙傷或外傷，發(fā)現潰瘍感染立即就醫。
