

劉福強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥(橋本甲減)多數(shù)情況下屬于可控的慢性疾病,嚴重程度主要與甲狀腺功能狀態(tài)、并發(fā)癥及治療是否規(guī)范有關(guān)。
1、可控階段早期甲狀腺功能代償期可能僅有抗體升高,無明顯癥狀,無須特殊治療,定期復查甲狀腺功能即可。
2、功能減退期出現(xiàn)怕冷、乏力等典型甲減癥狀時需長期口服左甲狀腺素鈉替代治療,藥物劑量需根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整。
3、并發(fā)癥風險未經(jīng)治療的嚴重甲減可能導致粘液性水腫、心力衰竭等急癥,此時需住院進行靜脈激素替代治療。
4、合并癥管理部分患者可能合并其他自身免疫病或甲狀腺結(jié)節(jié),需同時監(jiān)測相關(guān)指標并針對性干預。
確診橋本甲減后應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免擅自調(diào)整劑量,日常注意均衡飲食并適度運動,可幫助維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
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