惡性骨腫瘤是骨骼系統(tǒng)原發(fā)或轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤，主要包括骨肉瘤、軟骨肉瘤、尤文肉瘤、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤等，其發(fā)展可能從局部疼痛逐漸進(jìn)展至病理性骨折或全身轉(zhuǎn)移。

好發(fā)于青少年長骨干骺端，可能與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為夜間痛、腫脹，需通過手術(shù)切除聯(lián)合化療治療，常用藥物包括甲氨蝶呤、順鉑、多柔比星。

多見于中老年骨盆或長骨，起源于軟骨細(xì)胞，癥狀為持續(xù)鈍痛和包塊，低度惡性者可行廣泛切除，高度惡性需配合放療。

兒童和青年常見的未分化小圓細(xì)胞腫瘤，典型表現(xiàn)為發(fā)熱伴局部紅腫熱痛，治療采用新輔助化療聯(lián)合手術(shù)或放療，藥物包括環(huán)磷酰胺、長春新堿。

乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移至骨骼導(dǎo)致，常見溶骨性破壞和病理性骨折，需原發(fā)灶治療聯(lián)合骨改良藥物如唑來膦酸、地諾單抗。

確診需結(jié)合影像學(xué)檢查及病理活檢，治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，避免劇烈運(yùn)動以防骨折，定期復(fù)查監(jiān)測預(yù)后。