張博 副主任醫師
手脖子疼可能是腱鞘炎，也可能是腕管綜合征、關(guān)節炎或外傷等引起。腱鞘炎主要表現為局部壓痛、活動(dòng)受限和彈響感。
1、腱鞘炎長(cháng)期重復手腕動(dòng)作可能導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎，表現為手腕背側或掌側疼痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、制動(dòng)緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2、腕管綜合征正中神經(jīng)受壓引發(fā)手腕掌側麻木刺痛，夜間癥狀加重。治療需腕部制動(dòng)，藥物可用甲鈷胺片、維生素B1片，嚴重者需手術(shù)松解。
3、關(guān)節炎類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或骨關(guān)節炎均可導致腕部腫脹疼痛，晨僵明顯。需抗炎治療，常用藥物包括美洛昔康片、艾拉莫德片或硫酸氨基葡萄糖膠囊。
4、外傷手腕扭傷或骨折后遺留疼痛，急性期需冷敷固定，慢性期可配合超聲波治療。藥物選擇依托考昔片或氟比洛芬凝膠貼膏。
避免手腕過(guò)度用力，工作時(shí)可佩戴護具，若疼痛持續超過(guò)兩周或伴明顯腫脹需及時(shí)骨科就診。
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