

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腎小球腎炎不一定是慢性腎炎,腎小球腎炎分為急性和慢性兩種類型。急性腎小球腎炎起病急驟,病程較短,慢性腎小球腎炎病程較長,進展緩慢。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后,患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,部分患者可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。急性腎小球腎炎多數(shù)預后良好,經(jīng)過積極治療后可痊愈,少數(shù)患者可發(fā)展為慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎起病隱匿,病程較長,早期可無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn),嚴重者可導致腎功能不全。
慢性腎小球腎炎可由急性腎小球腎炎遷延不愈發(fā)展而來,也可由其他腎臟疾病導致,如IgA腎病、膜性腎病等。慢性腎小球腎炎患者需長期隨訪,定期監(jiān)測腎功能,控制血壓、蛋白尿等指標,延緩腎功能惡化。部分慢性腎小球腎炎患者最終可進展為終末期腎病,需進行透析或腎移植治療。
腎小球腎炎患者應注意休息,避免勞累,保證充足睡眠。飲食上需限制鹽分攝入,控制蛋白質攝入量,選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等。避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標,如有不適及時就醫(yī)。
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