自然流產(chǎn)后要去醫(yī)院?jiǎn)?/h1>
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醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
自然流產(chǎn)后需要及時(shí)就醫(yī)。自然流產(chǎn)可能由胚胎發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起，需通過(guò)超聲檢查、激素檢測(cè)、婦科檢查等方式評(píng)估。
1、胚胎異常胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)常見原因，需通過(guò)超聲確認(rèn)妊娠物是否完全排出，必要時(shí)行清宮術(shù)，藥物可選用米非司酮、米索前列醇、益母草顆粒。
2、內(nèi)分泌因素黃體功能不足或甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致流產(chǎn)，需檢測(cè)孕酮和促甲狀腺激素，藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮、左甲狀腺素鈉片。
3、子宮病變子宮肌瘤或?qū)m腔粘連等結(jié)構(gòu)問(wèn)題需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估，治療包括宮腔粘連分離術(shù)、肌瘤剔除術(shù)，藥物可用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)流產(chǎn)后易發(fā)生宮腔感染，表現(xiàn)為發(fā)熱或異常出血，需檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，抗生素可選擇頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，2周后復(fù)查血HCG至正常水平。
